内側型変形性膝関節症の下肢アラインメントの研究
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概要
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内側型変形性膝関節痕(以下,OA膝とする)の成因と進行過程を下肢アラインメントの立場から検討するために,正常膝112下肢,OA膝91下肢のアラインメントを計測した。計測には,膝正面両脚立位全下肢X線撮影を行い,より正確に計測するため, Queen's大学で開発された下肢アラインメント計測装置(QPR)を使用した。比較的進行したOA膝では,脛骨の内反変形が膝の内反に強く影響していたが,初期のOA膝と正常下肢の比較では,脛骨の形態には有意差はなく,関節裂隙角と大腿骨の形態に違いを認めた。即ち,正常下肢では大腿骨骨幹部は約2度内側凸に弯曲しているのに対して,OA膝では逆に外側凸の弯曲を生じていた。この大腿骨の弯曲の変化により,大腿骨顆部の外反への傾斜が減少し,そのため機能軸は内側に移動する。脛骨の変形はその後に生じる2次的なものであり,OA膝の成因には,加齢による大腿骨の弯曲の変化が重要であると考えられる。
- 神戸大学の論文
著者
-
黒坂 昌弘
神戸大学医学部整形外科
-
廣畑 和志
神戸大学医学部付属病院理学療法部 整形外科
-
黒坂 昌弘
神戸大学医学部整形外科学講座
-
広畑 和志
神戸大整形外科
-
橋村 正隆
神戸大学医学部整形外科学講座
-
廣畑 和志
神戸大学医学部整形外科学講座
-
橋村 正隆
公文病院
-
黒坂 昌弘
神戸大学医学部 整形外科
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