呼吸リハビリテーションにおける作業療法-慢性閉塞性肺疾患患者の場合-

概要

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慢性呼吸器疾患は今後、死亡原因の上位を占めるであろうと危惧されており、それに伴い呼吸リハビリテーション（呼吸リハ）の推進と有効性の実証が推奨されている。慢性閉塞性肺疾患の主症状である労作時の息切れは活動を制限し、そのために運動機能低下や心循環系の効率低下によるdeconditioningという2次的障害を引き起こす。その結果、日常生活や社会生活にも大きな影響がおよびQOLを低下させる深刻な問題となる。海外では呼吸リハに多くの職種が関わり包括的におこなわれているが、残念ながら日本においては内科系疾患（内部障害）に作業療法士が積極的に関わる機会は少ないのが現状である。呼吸リハを充実させるには、広い視野で多面的に患者を捉えていく姿勢が重要である。彼らのかかえる多くの問題を解決するにあたっては、多職種の協業が必須であり、作業療法士もその専門性を大いに発揮できる職種であると考える。Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is one of the leading causes of morbidity and mortality in the world. There are various guidelines recommend defining the effects of the pulmonary rehabilitation. COPD is characterized by progressive breathlessness. In the advanced stage, patients suffer from dyspnea when doing minor exertion or even at rest, resulting in a gradual impairment of their physical ability. Such disability causes a reduction in their activities of daily living and affects their quality of life. In Japan, there are few occupational therapists approaching patients with visceral impairment. It is important for us to support patients with COPD to keep their condition stable for as long as possible. To promote comprehensive pulmonary rehabilitation, we need a partnership involving various kinds of experts including occupational therapist.

呼吸リハビリテーションにおける作業療法-慢性閉塞性肺疾患患者の場合-

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