プロトンポンプ阻害薬およびヒスタミンH2受容体拮抗薬の胃体部粘膜adenosine3',5'-cyclic monophospate動態に与える影響
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概要
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プロトンポンプ阻害薬(PPI)とH_2受容体桔抗薬(H_2RA)の胃酸分泌抑制機序に関して,胃体部粘膜adenosine 3',5'-dyclic monophosphate (cAMP)の動態を中心に検討した. Wistar系雄性ラットを使用して, PPIとしてランソプラゾール20mg/kg/dayを投与したPPI群, H_2RAとしてファモチジン20mg/kg/dayを投与したH_2RA群および対照群を用いて胃体部粘膜ヒスタミン・cAMPの局在を免疫組織化学的に検討した.また胃体部粘膜ヒスタミン量をHPLC法にて,胃体部粘膜cAMP量をRIA法にて定量するとともに血中ヒスタミン値,血中ガストリン値,胃内pHを測定した.PPI群とH_2RA群は対照群と比べ,胃体部粘膜ヒスタミン量が有意に低値であった.また免疫組織化学的検討ではPPI群とH_2RA群のenterochromaffinlike(ECL)細胞内ヒスタミンの反応が弱かった.cAMPの免疫組織化学的検討では対照群の壁細胞にcAMPの反応を認めたが, PPI群とH_2RA群では反応が弱く,胃体部粘膜cAMP量も有意に低値を示した. PPI群とH_2RA群の血中ガストリン値および胃内pHは対照群に比べて有意に高値を示した.以上より,壁細胞cAMPは豊富に存在しPPI群やH_2RA群の胃体部粘膜cAMP量の減少は壁細胞cAMP量減少を反映したものと考えられた. また,PPI群の壁細胞cAMP量の減少は, ECL細胞内ヒスタミンの減少が関与することが推測された.
- 神戸大学の論文
著者
-
斎藤 洋一
三菱神戸病院 消化器科
-
斎藤 洋一
神戸大学医学部第1外科
-
長畑 洋司
神戸大学医学部第1外科
-
安積 靖友
神戸大学医学部第1外科
-
安積 靖友
兵庫県立姫路循環器病センター 外科
-
沼田 典久
神戸大学医学部第一外科
-
沼田 典久
聖隷三方原病院外科
-
沼田 典久
聖隷三方原病院消化器センター外科
-
沼田 典久
神戸大学医学部付属病院救急部
-
斎藤 洋一
済生会中津病院 外科
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