凝固促進薬 : ビタミンK, プロタミン
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概要
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Points(1) ビタミンK製剤の適応は，新生児・幼若乳児，低栄養，胆道系疾患，重症下痢遷延，抗生剤長期間投与などによるビタミンK欠乏症である．(2) ビタミンK補充法には経口投与や静注投与などがあり，投与後のプロトロンビン時間（PT）や活性部分トロンボプラスチン時間（APTT）の短縮は治療的診断としても有用である．(3) 幼若乳児では頭蓋内出血の頻度が高く，ビタミンKの予防投与が重要となる．(4) 通常，ヘパリン1000単位の中和に硫酸プロタミン10〜15mgを投与するが，反跳性の出血があらわれることがあり，この場合は硫酸プロタミンを少量追加する．(5) 硫酸プロタミンは，エノキサパリンを最大60％しか中和できず，フォンダパリヌクスを中和しない．
- 2009-06-01
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