特発性縦隔気腫症例の臨床的検討
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
当院にて1999年10月から2008年1月までに経験した特発性縦隔気腫19症例を検討した．症例は男性が11例，女性が8例で，10歳代が7例，20歳代が5例であった．主訴は胸部症状が15例（胸痛が9例，呼吸困難が5例，胸部圧迫感が1例）と多く，発症前のエピソードは，不詳が10例，運動が5例，発声が2例，咳嗽，嘔吐，吹奏楽，ヘリウムガス吸入が各々1例であった．治療内容は経過観察のみが10例，抗生剤が6例，鎮痛剤が3例，絶食が3例，鎮咳剤が1例，頚部皮膚切開が2例，胸腔ドレナージが2例，縦隔ドレナージが2例であった．経過は軽快が18例，死亡が1例であった．重症化し縦隔ドレナージを必要とした2症例が存在した．頚部皮膚切開と縦隔ドレナージを必要とした症例および死亡例はすべて小児であった．特に小児においては縦隔気腫が全身の気腫へ拡大しやすく，緊張性縦隔気腫による大血管圧迫からの循環障害や皮下気腫に伴う気道閉塞といった重篤な状態になりやすいため，注意深い管理と頚部皮膚切開と縦隔ドレナージなどの外科的処置が必要と考えられた．
- 2009-11-15
著者
-
土屋 恭子
島根県立中央病院 呼吸器外科
-
阪本 仁
島根県立中央病院 呼吸器外科
-
小阪 真二
島根県立中央病院 呼吸器外科
-
松尾 聡
北九州市立八幡病院 外科
-
中村 昭博
北九州市立八幡病院外科
-
伊藤 重彦
北九州市立八幡病院外科
-
中村 昭博
長崎大学大学院医歯薬学総合研究科腫瘍外科
-
田村 和貴
北九州市立八幡病院呼吸器外科
関連論文
- 肋骨原発巨細胞腫の1切除例
- 特発性縦隔気腫症例の臨床的検討
- 30.原因不明の幼児大腸穿孔の1例(第26回 九州小児外科学会)
- 307 腹部外傷の検討 : 特に腹部内臓器損傷を伴う多発外傷について(第34回日本消化器外科学会総会)
- B-3 医原性縦隔気腫の2例(縦隔疾患,第6回日本呼吸器外科学会総会)
- 十二指腸潰瘍穿孔に対する腹腔鏡下手術成績
- 示II-308 小児結腸gastrointestinal stromal tumor(GIST)の一例
- 示II-248 成人発症腸重積の5例
- 示II-220 TAEにて良好な経過を得た右結腸動脈瘤破裂の1例
- 13. 呼吸器疾患に対する IVR 症例の検討(第 21 回日本気管支学会九州支部総会)
- 22. 小児腸重積症例の検討 : 手術症例を中心に(第 35 回 九州小児外科学会)
- 361 術後癒着性イレウス症例の検討 : 大建中湯の使用経験から(第52回日本消化器外科学会総会)
- 胸腔内穿破を生じた成人肺葉外肺分画症の1例
- Double-lumen Tubeによる術中左主気管支損傷の1例
- P-278 急性膿胸に対する胸腔鏡下手術の経験(一般示説29)(感染症2)
- 14.肺原発平滑筋肉腫の1切除例(第43回日本肺癌学会九州支部会)
- 抗菌薬投与方法を定めた急性虫垂炎のクリニカルパスと術後感染
- 自然気胸術後ドレナージ期間短縮化の試み
- Nd-YAGレーザーにより治療した気管支カルチノイドの1例
- 厚いpeelを有する急性膿胸に対する胸腔鏡手術 : 膿胸腔外側アプローチ法による肺剥皮術
- 49. 肺癌を含む4重複癌の1例(第42回 日本肺癌学会九州支部会)(九州支部)(支部活動)
- 骨髄異形成症候群を合併した原発性肺癌の1切除例
- 二次性尿崩症をきたしたPTHrP産生肺癌の1例
- P-182 二次性尿崩症をきたしたPTHrP産生肺癌の1例
- 高周波スネアを用いて経気管支的に切除し得た気管支脂肪腫の1例
- P-77 腋窩リンパ節腫脹を初発症状とした肺好酸球性肉芽腫症の1例
- P-44 Nd-YAGレーザーにより治療した気管支カルチノイドの1例
- 39.自然気胸胸腔鏡下手術症例の検討(一般演題)(第23回 日本気管支学会九州支部総会)
- 20.経気管支的に切除し得た気管支平滑筋腫の1例(第26回日本呼吸器内視鏡学会九州支部総会)
- 24. 自然経過を観察し得たMucoepidermoid Carcinomaの1例(第42回 日本肺癌学会九州支部会)(九州支部)(支部活動)
- 左肺上区域切除術後の肺軸捻転の一例
- 5.術前化学療法が奏効した小児肝芽腫の1例(第34回九州小児外科学会)
- O-447 消化性潰瘍穿孔に対する低侵襲治療例の検討
- 胸腔鏡下手術により切除した食道神経鞘腫の1例
- 大腸癌イレウス症例における臨床病理学的因子と長期予後の検討
- 示I-248 術前診断が困難であった肝海綿状血管腫の一例(第52回日本消化器外科学会総会)
- 示I-61 low dose CDDP/5-FU療法が奏効し, 根治切除が行えた肺、肝転移を伴う進行胃癌の1例(第52回日本消化器外科学会総会)
- 腹腔鏡併用下に治療した外傷後小腸狭窄の一例
- G133 自然気胸に対する手術症例の検討 : 腋窩開胸法と胸腔鏡手術を比較して(胸腔鏡a,示説,第14回日本呼吸器外科学会総会号)
- D2 自然気胸に対する胸腔鏡下手術における肺尖部ヘリカルCTと胸腔造影の有用性(胸腔鏡1,一般口演,第14回日本呼吸器外科学会総会号)
- SF2 重症筋無力症に対する胸骨吊り上げ法による縦隔鏡併用拡大胸腺摘出術(胸腔鏡手術1,呼吸器手術フォーラム,第14回日本呼吸器外科学会総会号)
- P-377 閉塞性動脈疾患を合併した肺癌症例の検討(その他2, 第47回日本肺癌学会総会)
- 悪性腫瘍と同時もしくは術後経過観察中に発見された孤立性肺陰影の検討(6 転移性肺腫瘍, 第46回 日本肺癌学会総会)
- 12. 肺癌術後膿胸症例の検討(第44回 日本肺癌学会中国四国支部会, 支部活動)
- 肺癌肉腫の2例
- 経肛門的イレウス管挿入による大腸穿孔の3例
- PC-2-061 最近経験した原発性十二指腸癌の5例
- 急性虫垂炎穿孔と術前診断されたメッケル憩室穿孔による汎発性腹膜炎の1例
- 当院のがん登録の軌跡
- 肺癌術後の顆粒球エラスターゼ及びそのパラメーターの変動に関する検討
- 新生児気胸の臨床的検討
- 臨床経験 高いCT値を示した気管支嚢腫
- P-567 非小細胞肺癌術後脳転移再発症例の検討(脳転移の治療,第49回日本肺癌学会総会号)
- P-426 当院における肝硬変合併肺癌切除例の検討(予後因子3,第49回日本肺癌学会総会号)
- 医療情報管理とシステム管理の統合
- 91.当院における非小細胞肺癌の外来化学療法の現状と課題(第47回日本肺癌学会中国・四国支部会,中国・四国支部,支部活動)
- 90.非小細胞肺癌の化学療法におけるGrade 4の好中球減少はどこまで外来で対処可能か(第47回日本肺癌学会中国・四国支部会,中国・四国支部,支部活動)
- 74.肺末梢の線毛性粘液結節性乳頭状腫瘍の1例(第47回日本肺癌学会中国・四国支部会,中国・四国支部,支部活動)
- 13. 両側主気管支狭窄に対し,ストレートとY型のシリコンステントを留置した1例(第16回日本呼吸器内視鏡学会中国四国支部会)
- OR1-4 当院における気道ステント留置例の検討(ステント,一般口演1,第31回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- 高齢者における前縦隔神経芽腫の一例
- P21-03 激烈な前胸部痛を呈した胸肋鎖骨過形成の一例(症例/胸壁・その他,第25回日本呼吸器外科学会総会)
- P20-08 肋骨原発巨細胞腫の1切除例(症例/胸壁腫瘍,第25回日本呼吸器外科学会総会)
- 症例 子宮平滑筋肉腫の肺転移の1例
- 開窓術を施行後に壊死肺の自然脱落を認め,有茎腹直筋弁充填術にて根治し得た膿胸の一例
- 胸骨正中切開におけるサスマタ皮膚切開の有用性 : 患者の心理的要因を中心に
- 胸膜播種を伴う胸壁形質細胞腫の1切除例
- 高カルシウム血症を呈する副甲状腺腫を合併した胸腺カルチノイドの一例
- CA19-9産生を示した胸壁浸潤性肺癌の1例
- 43. 胸部異常陰影にて発見された前立腺癌縦隔リンパ節転移の1例(第44回 日本肺癌学会中国四国支部会, 支部活動)
- 術前診断が困難であったCA19-9産生肺癌の1切除例(肺癌 (10), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- 左肺上区域切除術後の舌区および下葉による肺捻転の一例(症例 (7), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- 手術を必要とした胸部外傷症例の検討(胸部外傷, 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- 局所麻酔下人工気腹術が有効であった難治性気胸の一例
- 白血病治療後の肺アスペルギルス症に対する外科的切除例2例
- P-476 電子カルテ上に展開した原発性肺癌手術に対するクリニカルパスの有用性の検討(クリニカルパス)(一般示説48)
- P-071 Hemiclamshell approachを用いた手術例の検討(肺癌1)(一般示説8)
- 外傷性胸骨骨折症例の検討
- 27.食道癌に伴う気管気管支食道瘻に対するDumonステント挿入術の2症例(一般演題)(第11回日本気管支学会中国四国支部会)
- 高齢者のmalignant neurogenic round cell tumorの一例
- 20. 生後 2 日目に穿孔を来した先天性小腸閉鎖の 1 例(第 36 回九州小児外科学会)
- 1423 膵由来と思われる難治性疼痛に対し胸腔鏡下胸部左内臓神経切除術を施行した1例
- 595 術後腹膜炎と院内感染菌に関する検討
- 肺癌肉腫の2例
- P-269 原発性胃癌との鑑別が困難であった,肺扁平上皮癌胃転移の一例(一般演題(ポスター)28 症例04,第48回日本肺癌学会総会号)
- 電子化クリニカルパスが診療の効率化に果たす役割
- P-232 肺癌肉腫の2例(一般演題(ポスター)25 症例01,第48回日本肺癌学会総会号)
- 特発性縦隔気腫症例の臨床的検討
- 31.術前針生検で偽リンパ腫が疑われた肺原発MALTリンパ腫の1例(第40回 日本肺癌学会中国四国支部会)
- P-307 眼球結膜転移で発見されたT1N0M1肺腺癌の一症例
- 29.少量CDDP, UFT, Docetaxelによる外来化学療法が有効であった多発脳, 肝, 肺転移を伴う肺腺癌の1例(日本肺癌学会中国四国支部会)
- P9-50 子宮間質肉腫の肺転移に対して切除を繰り返した1例(ポスター総括9 : 外科3 転移性肺腫瘍)
- 急速で稀な転移形式を認めた肺原発紡錘細胞癌の1例(61 症例・稀な経過4, 第46回日本肺癌学会総会)
- 症例 急速でまれな転移様式を呈した肺多形癌の1例
- P-230 開窓術を施行後に,壊死肺の自然脱落を認め,有茎腹直筋弁充填術にて根治し得た膿胸の一例(一般示説34 膿胸,世界をリードする呼吸器外科医に!,第23回日本呼吸器外科学会総会)
- 3.肺の大細胞神経内分泌癌の1切除例 : 第38回日本肺癌学会中国・四国支部会
- P11-4 Penetrating Aortic Ulcerが原因として疑われたAortoplumonary fistulaの1手術例(症例(外傷), 第30回日本呼吸器内視鏡学会学術集会)
- P-382 被膜を伴う胸壁原発類上皮肉腫の1切除例(示説,症例2,第40回日本肺癌学会総会号)
- P-40 血液透析中患者の Tracheobronchopathia Osteochondroplastica の 1 例(示説・症例 6)(第 22 回日本気管支学会総会)
- 25. 治療効果判定に細径気管支ファイバーが有用であった肺アスペルギルス症の1例(第20回 日本呼吸器内視鏡学会中国四国支部会)