6年以上経過した腱板不全断裂に対する直視下肩峰形成術の成績 : 臨床成績およびMRIによる Cuff integrity の評価
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概要
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The aim of the present study was to evaluate the medium term clinical outcome and cuff integrity examined with MRI after the operative treatment with open acromioplasty for pacial-thickness rotator cuff tear (PTRCT). 21 patients were included in this study. Types of PTRCT were articular-side tears (AST) in 3 patients (Ellmans grade Ia only), bursal-side tears (BST) in 16 patients (Ellman s grade Ib : 8 patients, grade IIb : 4 patients, grade IIIb : 4 patients) and intratendenous tear (IT) in 2 patients. By a single shoulder surgeon, 11 patients (Ellmans grade Ia and Ib) underwent debridement, 6 patients (Ellman grade IIb & IT) underwent rotator cuff side to side suture, and 4 patients (Ellmans grade IIIb) underwent rotator cuff repair with suture anchor. All patients underwent open acromioplasty. We evaluated clinical outcome according to the Japanese Orthopaedic Association (JOA) score, Constant score and DASH, and examined the rotator cuff integrity according to Sugayas postoperative MRI classification. The average follow-up term in this study was 7.5 years (range 6.0 to 9.1). The average JOA score, Constant score and DASH were 94.7 points (range 75.5 to 100), 84.2 points (range 64 to 98) and 5.6 points (range 0 to 25), respectively. Retear (Sugayas classification type IV & V) was observed in 2 patients. Sugayas classification type III and IV were observed in Ellmans grade II and III. In this study, the clinical outcome of treatment of PTRCT was as good as the results of previous studies. MRI showed that postoperative PTRCTs maintained good cuff integrity at mid-term follow-up. Degree and location of cuff tear might be associated with postoperative cuff integrity.
- 2009-07-27
著者
-
山口 浩
琉球大学 整形外科
-
末永 直樹
北新病院 上肢人工関節・内視鏡センター
-
大泉 尚美
北海道大学 整形外科
-
松橋 智弥
北海道大学 整形外科
-
三浪 明男
北海道大学整形外科
-
岩崎 浩司
北海道大学 整形外科
-
船越 忠直
北海道大学 整形外科
-
末永 直樹
整形外科北新病院 上肢人工関節・内視鏡センター
-
山口 浩
琉球大学整形外科
-
三浪 明男
北海道大学 大学院医学研究科機能再生医学講座整形外科学分野
-
三浪 明男
北海道大学医学部整形外科学教室
-
山口 浩
琉球大学医学部整形外科
-
三浪 明男
北海道大学大学院医学研究科医学専攻機能再生医学講座整形外科学分野
-
船越 忠直
北海道大学医学部整形外科
-
大泉 尚美
北海道大学医学部整形外科
-
末永 直樹
整形外科北新病院上肢人工関節・内視鏡センター
-
末永 直樹
北海道大学 整形外科
-
大泉 尚美
琉球大学 整形外科
-
大泉 尚美
北大医
-
三浪 明男
釧路市立釧路総合病院 整形外科
-
三浪 明男
北海道大学
-
松橋 智弥
北海道大学医学部整形外科
-
三浪 明男
北海道大学大学院医学研究科運動器再建医学分野
-
末永 直樹
整形外科北新病院 上肢人工関節 • 内視鏡センター
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