強直性脊椎炎に Infliximab を使用した2例(症例報告)
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概要
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症例1は46歳男性．1975年頚部痛，四肢関節の疼痛，腫脹出現．1983年X線写真上仙腸関節炎，HLA B-27陽性にて強直性脊椎炎（AS）と診断．非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）に加えsulfasalazine (SSZ）投与後methotrexate (MTX）に変更し17.5 mg/週まで増量，prednisolone (PSL) 7.5 mg/日併用したが改善に乏しかった．2005年4月infliximab (IFX）導入後疼痛，炎症反応改善し，PSL中止，MTX10 mg/週まで減量できた．症例2は57歳男性．1975年頚部可動性悪化．1989年X線写真上頚椎強直，仙腸関節炎にてASと診断され，NSAIDs使用．1994年四肢関節の疼痛，腫脹出現しPSL10 mg/日投与，bucillamine, MTX8mg/週，leflunomideを試みるも改善に乏しかった．2005年5月IFX導入にて，短期的には四肢関節炎が改善した．わが国でも従来の治療に抵抗性のASにはIFXも選択肢の一つとなる治療法と考えられた．
- 2009-02-28
著者
-
西野 譲
藤田保健衛生大学医学部リウマチ・感染症内科
-
加藤 賢一
藤田保健衛生大学医学部リウマチ・感染症内科
-
吉田 秀雄
愛知県厚生農業協同組合連合会 安城更生病院 膠原病内科
-
片山 雅夫
国立病院機構名古屋医療センター膠原病内科
-
深谷 修作
藤田保健衛生大学医学部リウマチ・感染症内科
-
吉田 俊治
藤田保健衛生大学医学部リウマチ・感染症内科
-
吉田 俊治
東京電力病院 内科
-
片山 雅夫
国立病院機構名古屋医療センター 膠原病内科
-
吉田 俊治
藤田保健衛生大学 リウマチ･感染症内科
-
深谷 修作
藤田保健衛生大学内科
-
深谷 修作
藤田保健衛生大学リウマチ・感染症内科
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