日本の血友病類縁疾患患者の入院医療コストの集計 : 多施設共同研究
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概要
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8施設の血友病患者の入院医療コストを集計し, その特徴と診断群分類(DPC)点数表の導入に対する問題点を考察した. 2002年4月から2004年3月までの8施設における患者の各入院に対し, 血友病の種類, 体重, インヒビターの有無, 手術の有無, 入院日数, 請求点数などを集計した. さらにそれらのデータからそれぞれの因子により請求点数を解析し, どの因子が請求点数に関与しているか統計学的検定を行った. 入院日数, 請求点数は施設間にばらつきがみられ, 施設別1日あたりの平均医療コストは最少が124,110円, 最大が222,080円であった. 体重別では25kg未満127,280円, 25−50kg 210,720円, 50-75kg 280,861円, 75kg以上526,958円で有意差がみられた. インヒビターの有無(524,416円, 147,534円)でも有意差がみられた. 2004年度の血友病類縁疾患のDPC導入案と比較すると, 全施設で病院側の赤字になることが分かった. 以上より, 血友病患者の入院医療コストは患者の体重や状態により多種多様で, 安易にDPCを導入することは問題と思われた.
- 日本血栓止血学会の論文
- 2006-08-01
著者
-
吉岡 章
奈良県立医科大学小児科
-
小阪 嘉之
兵庫県立こども病院血液腫瘍科
-
嶋 緑倫
奈良県立医科大学小児科
-
吉岡 章
奈良県立医科大学附属病院 周産期医療センター新生児集中治療部門
-
櫻井 嘉彦
奈良県立医科大学小児科
-
天野 景裕
東京医科大学臨床検査医学科
-
酒井 道生
産業医科大学小児科
-
高田 昇
広島大学病院輸血部
-
花房 秀次
荻窪病院血液科
-
日笠 聡
兵庫医科大学血液内科
-
藤井 輝久
広島大学病院輸血部
-
櫻井 嘉彦
奈良県立医科大学 小児科
-
櫻井 嘉彦
大和高田市立病院 小児科
-
櫻井 嘉彦
奈良県立医科大学 輸血
-
日笠 聡
兵庫医科大学 内科 血栓止血・老年病科
-
日笠 聡
荻窪病院 血液科
-
竹谷 英之
国立病院機構福井病院リハビリテーション科
-
小阪 嘉之
兵庫こども病院血液腫瘍科
-
高田 昇
広島大学医学部附属病院輸血部
-
藤井 輝久
広島大学病院 エイズ医療対策室
-
天野 景裕
東京医科大学病院臨床検査医学講座
-
天野 景裕
東京医科大学 臨床検査医学講座
-
天野 景裕
東京医科大学 第2外科
-
酒井 道生
北九州市立八幡病院
-
嶋 緑倫
奈良県立医科大学 小児科
-
高田 昇
広島大学病院 輸血部
-
吉岡 章
奈良県立医科大学 小児科
-
小阪 嘉之
兵庫県立こども病院 血液腫瘍科
-
日笠 聡
兵庫医科大学 内科学血液内科
-
日笠 聡
兵庫医科大学病院血液内科
-
花房 秀次
荻窪病院
-
吉岡 章
奈良県立医科大学
-
花房 秀次
荻窪病院 小児科･血液科
-
竹谷 英之
東京大学医科学研究所附属病院
-
小阪 嘉之
兵庫県立こども病院 血液腫瘍内科
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