ペグインターフェロン-α-2a製剤による治療中に Stevens-Johnson 症候群を発症したC型慢性肝炎の1例
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概要
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症例は66歳,女性.C型慢性肝炎のため近医通院中,平成17年6月当科紹介受診.Genotype 2a, HCV RNA定量290KIU/mlであり,肝生検ではF3/A2と進行した肝炎であった.このため同年9月よりペグインターフェロンα-2a(peg-IFNα-2a)180μg/週による治療を開始.プリックテストは陰性であった.特に副作用なく,3回注射施行し退院.以後近医及び当院外来で治療継続し,開始4週後にはHCV RNA定性(-)となった.21週目に注射部位の右肩の痒み,発赤あり,皮膚科受診し軟膏塗布の対症療法を受けた.その後順調に経過していたが,26週目の注射後,両上腕に発赤が出現し,徐々に全身に発疹が広がったため,当院皮膚科受診.口唇にびらん,痂皮付着あり,顔面,体幹,四肢に多形紅斑の多発癒合を認め,Stevens-Johnson症候群(SJS)の診断にて入院.peg-IFNα-2aは中止とし,prednisolone(PSL)30mg/day内服にて治療を開始したところ,徐々に皮疹は改善した.今回peg-IFNα-2a製剤による治療中にSJSを発症したC型慢性肝炎の一例を経験した.peg-IFNα-2a製剤による紅斑はしばしば経験するが,本例のように稀に重症化することもあり,注意が必要である.
- 社団法人 日本肝臓学会の論文
- 2007-01-25
著者
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新井 理記
群馬大学第一内科
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高木 均
群馬大院・医・病態制御内科学
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高木 均
群馬大学大学院病態制御内科学
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小島 明
桐生厚生総合病院 内科
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長沼 篤
桐生厚生総合病院 内科
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森 一世
前橋赤十字病院消化器病センター
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小島 明
桐生厚生総合病院内科
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新井 理記
桐生厚生総合病院 内科
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森 一世
桐生厚生総合病院内科
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丸田 栄
桐生厚生総合病院 内科
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鏑木 大輔
桐生厚生総合病院 内科
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蘇原 直人
しらかわ診療所群馬消化器内視鏡医療センター
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蘇原 直人
群馬大学 第1内科
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小島 明
小島内科医院
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竝川 昌司
桐生厚生総合病院 内科
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蘇原 直人
桐生厚生総合病院 内科
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佐野 宏和
桐生厚生総合病院内科
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片田 桐子
桐生厚生総合病院皮膚科
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岡田 克之
桐生厚生総合病院皮膚科
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菊池 一真
新宿医院
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高木 均
国立病院機構高崎総合医療センター 消化器科
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岡田 克之
桐生厚生総合病院
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新井 理記
前橋赤十字病院 消化器病センター
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高木 均
群馬大第一内科
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竝川 昌司
桐生厚生総合病院内科
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高木 均
群馬大学大学院病態制御内科
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高木 均
群馬大学大学院医学系研究科器官代謝制御学講座病態制御内科学
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