Loop Colostomy造設後の肛門機能について : (Colostomy閉鎖時における生理学的・臨床的検討)
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概要
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肛門の廃用性機能低下の有無を臨床・生理学的に検討した.非悪性疾患で大腸穿孔性腹膜炎にて緊急手術(Loop colostomy造設)を要した11症例(A群)を対象とし、人工肛門閉鎖時(および半年後)に注腸検査と肛門内圧を計測した.健常成人10例(B群)を対照とした.A群の男女比8/3で平均59.3歳.B群は男女比7/3,平均49歳最大肛門管静止圧はA群84.1±23,1mmHg(B群132.6±11)(p<0.05),最大肛門管随意圧はA群163,4±55.9mmHg(B群228±48)(n.s.),腹圧時肛門管内圧はA群94.3±23.4mmHg(B群161.1±12.1)(p<0,05),咳そう時肛門管内圧はA群122,4±44.6mmHg(B群158±29.7)(n.s.).注腸検査では人工肛門より肛門側腸管の細小化がみられた.人工肛門閉鎖1カ月後のA群の排便回数は3±1.3回/日(B群1±0.8)と,頻便傾向であった一時的人工肛門造設後の肛門機能は軽度低下するが、意識下での肛門機能は保たれ,また閉鎖後には肛門機能は改善してくる.
- 日本大腸肛門病学会の論文
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