<原著>冠動脈ステント留置後の再狭窄予防の検討 : シロスタゾールの予防効果に関するチクロピジンとの無作為比較試験
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
冠動脈疾患のステント留置の効果はすでに実証されているが,血栓症併発や再狭窄が多く,問題がある。この研究はこれらに対するシロスタゾールの予防効果を明らかにするため,現在使用中のチクロピジンを比較対照とし,前向き無作為試験を単一施設で行った。目標はステント留置後の急性,亜急性血栓性合併症,および遠隔期再狭窄に対するシロスタゾールの予防効果を6ヶ月追跡しチクロピジンと比較することである。対象は待機的ステント留置を行った130人にチクロピジン(T群 ; n = 65)かシロスタゾール(C群 ; n = 65) を無作為に投与し,両群間で患者経過,冠動脈造影所見について6ヶ月間追跡し比較検討した。結果はステント留置後早期の血栓性合併症はC群では0例,T群では2例に認めた。6ヶ月後の冠動脈造影時にはC群はT群に比べ晩期血管径損失(Late loss ; 0.28±0.40 vs. 0.69±0.79mm,P<0.01),晩期損失係数(Loss index ; 0.16±0.27 vs .0.42±0.56mm,P<0.01),再狭窄率(13% vs. 31%,P<0.05),標的血管再血行再建率(TLR ; 7% vs. 21%,P<0.05)が全て小で,副作用も(3.1% vs. 13.8%,P<0.05)少なかった。以上より結論としてシロスタゾールは,チクロピジンに比ベステント留置後の急性期,亜急性期血栓症予防効果は同等で遠隔期再狭窄予防にはより優れた効果を示し有用である。
- 獨協医科大学の論文
- 2003-03-25
著者
関連論文
- 47)1:1心房粗動時にwide QRS頻拍を呈し,カテーテルアブレーションで治療し得たWPW症候群の一例
- P392 direct-PTCAにおける血栓溶解剤の先行投与は有効か?
- ステント留置後再狭窄における糖尿病の影響
- 38)冠動脈インターベンション後に再狭窄を繰り返し,グラフト閉塞も来したプロテインC欠乏症の一例(日本循環器学会 第181回関東甲信越地方会)
- 21) 孤立性左室心筋緻密化障害を認めた高齢者の一剖検例(日本循環器学会 第180回関東甲信越地方会)
- 急性心筋梗塞の原因となった冠動脈瘤に対しPCIを施行し瘤を消失し得た若年女性の一例(日本循環器学会関東甲信越地方会第187回学術集会)
- 2)無症状に経過し, 高齢で診断された著明な冠動脈 : 肺動脈瘻の一例
- 98) ^I-BMIPP心筋シンチグラムを用いた甲状腺機能低下症における心筋代謝活性の評価(日本循環器学会 第155回関東甲信越地方会)
- 66) 冠動脈瘤に起因する急性心筋梗塞を合併したSLEの一例
- 58)右室粘液腫の2手術例(日本循環器学会第154回関東甲信越地方会)
- 19) 急性心筋梗塞を発症した64歳の修正大血管転位の一例
- 57)Procainamide経口投与中に高熱を認めた一例(日本循環器学会第153回関東甲信越地方会)
- 78) 心房低電位と右心主体の拡張型心筋症が疑われた一例
- 24) 妊娠中期に発症した急性心筋梗塞の1例(日本循環器学会 第156回関東甲信越地方会)
- 冠動脈ステント留置後の再狭窄予防の検討 : シロスタゾールの予防効果に関するチクロピジンとの無作為比較試験
- 冠動脈ステント留置後の再狭窄予防の検討 : シロスタゾールの予防効果に関するチクロピジンとの無作為比較試験