2型糖尿病におけるナテグリニド適応症例についての検討
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概要
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ナテグリニドは速効・短時間型の新しいインスリン分泌促進薬であり, SU薬に比べ健常人に近いインスリン分泌動態を促すことにより食後過血糖を改善する.近年, 食後過血糖の存在が動脈硬化を引き起こし, 非常に早期のIGTの段階から動脈硬化が進展していることが疫学的に報告されている.そのような病態に対してナテグリニドは非常に有用な薬剤と考えられるため, 2型糖尿病におけるナテグリニド有効適応症例について患者背景の観点から検討した.その結果, 1.年齢が若い, 2.細小血管障害が少ない, 3.肥満といった症例に対してナテグリニドの有効性が高かった.また一般にナテグリニドの適応はHbA1c軽度上昇の症例と考えられているが, 今回の結果では治療前のHbAlcの値に拘わらず上記のような症例では有効であった.特に肥満症例においては遅延・過剰分泌型のインスリン分泌が健常人に近い分泌動態となり, 高インスリン血症が明らかに改善されるため, ナテグリニドは早期で微小血管障害の少ない2型糖尿病患者に非常に生理的で有用な薬剤と考えられた.
- 産業医科大学学会の論文
- 2005-06-01
著者
-
田中 良哉
産業医科大学医学部第一内科学講座
-
岡田 洋右
産業医科大学 医学部 第1内科学
-
神田 加寿子
産業医科大学 医学部 第1内科学
-
田中 良哉
産業医科大学 医学部 第1内科学
-
岡田 洋右
産業医科大学第一内科
-
岡田 洋右
中間市立病院 内科
-
岸川 博文
産業医科大学第1内科
-
神田 加壽子
産業医科大学 医学部 第一内科
-
岡田 洋右
産業医科大学医学部第1内科学
-
岡田 洋右
三菱化学病院 内科
-
岡田 洋右
産業医科大学 医学部第一内科
-
神田 加壽子
産業医科大学医学部第一内科学
-
神田 加寿子
小倉記念病院(社保) 内科
-
岸川 博文
岸川医院
-
神田 加壽子
済生会八幡総合病院
-
神田 加嘉子
産業医科大学第1内科
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