クリオグロブリン血症に対してレナリドミド・デキサメサゾン併用療法が有効であった多発性骨髄腫

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概要

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クリオグロブリン血症(Cg)を合併した多発性骨髄腫(MM)に対する標準治療は確立していない。今回レナリドミドとデキサメサゾンの併用療法（Ld療法）が有効であった症例を経験した。症例は76歳，女性。主訴は右踵部の皮膚潰瘍，四肢の疼痛としびれであった。20年前にCg併発MMと診断された。以降MMに対しては従来の抗癌剤治療，そしてCg関連症状に対しては血漿交換療法など行われていたが，Cg関連症状のコントロールが困難となり治療目的で入院となった。入院後，血漿交換療法を施行し血清クリオグロブリン値は減少したが，皮膚症状の改善は認めなかった。Ld療法を開始後，血清M蛋白とクリオグロブリン値の減少とともに皮膚潰瘍，しびれ，そして疼痛も軽快した。
一般社団法人日本血液学会の論文

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