肺切除後創感染に対しVacuum Assisted Closure(VAC)therapy systemが有効であった1例
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概要
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症例は80歳代,男性.右下葉原発性肺癌に対し右S9+10区域切除術を施行され,術後16日目に退院された.術後25日目に術創から排膿を認め,手術部位感染の診断で処置のため再入院となった.感染は肋間筋レベルまで及んでおり,CT上胸腔への交通を認めたが,肺実質は肥厚した胸膜に覆われていると判断し,創部洗浄を開始した.処置開始30日目にVacuum Assisted Closure(VAC)therapy systemを導入した.肺損傷を危惧し,吸引圧は50 mmHgと低く維持した.肉芽形成,創治癒ともに良好で,VAC therapy system導入40日目に退院された.VAC therapy systemは創治癒促進に貢献でき,胸腔と交通する創への使用は,醸膿胸膜などの肥厚した胸膜が存在する場合は安全であると考えられた.
著者
-
岩田 尚
岐阜大学大学院医学系研究科 高度先進外科学分野
-
白橋 幸洋
岐阜大学大学院医学系研究科 高度先進外科学分野
-
水野 吉雅
岐阜大学大学院医学系研究科 高度先進外科学分野
-
松井 雅史
岐阜大学大学院医学系研究(先端医療高度先進外科学分野
-
水野 吉雅
岐阜大学大学院医学系研究科高度先進外科学分野
-
竹村 博文
岐阜大学大学院医学系研究科
-
荒川 友希
岐阜大学大学院医学系研究科高度先進外科学分野
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