腹腔鏡下に診断・治療を行った小児卵巣出血の1例
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概要
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症例は12 歳の女児．主訴は右下腹部痛．朝食後に腹痛が出現し，次第に増強したため前医を受診し，急性虫垂炎疑いにて当科紹介となった．体温37.1°C，腹部は平坦で，下腹部全体に強い圧痛及び筋性防御を認めた．腹部超音波では膀胱右側に径50 mm の内部エコー不均一な腫瘤像と周囲のecho free space を認め，造影CT では一部に造影効果を伴う腫瘤として描出された．右卵巣茎稔転を否定できず，腹腔鏡下に緊急手術を施行した．手術所見では，右卵巣は腫大し，ほぼ断裂していたが，茎捻転，腫瘍性病変は認めなかった．手術所見から卵巣出血と診断し，卵巣割面を縫合閉鎖して手術を終了した．経過良好にて術後5 日で退院となった．卵巣出血は，婦人科領域の腹腔内出血の原因としては稀ではないが，小児例は少なく，念頭にないと診断は困難である．腹腔鏡は診断に有用であると思われた．
- 特定非営利活動法人 日本小児外科学会の論文
特定非営利活動法人 日本小児外科学会 | 論文
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