恥骨上部皮下low-grade fibromyxoid sarcoma の1例

概要

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Low-grade fibromyxoid sarcoma（以下LGFMS）は，稀な深部軟部組織腫瘍であり，緩徐に増大する悪性軟部腫瘍である．今回，恥骨上部皮下LGFMS の1 例を経験したので報告する．症例は3 歳，男児．3 歳時健診で恥骨上部に腫瘤を指摘された．超音波検査で恥骨上部類皮囊腫を疑い，腫瘍単純切除術を施行した．腫瘍は周囲との癒着は無く，容易に切除可能であった．病理学検査では，LGFMS と診断された．文献的に断端陰性の確認もしくは追加広範囲切除を行った症例で，単純切除症例よりも有意に局所再発率，転移率，腫瘍死率の改善を認めたとの報告がある．そのため，初回手術後2 か月に前回切除断端より1 cm の安全域を確保し追加切除を行った．追加切除検体中に一部腫瘍の残存を認めたが，切除断端に腫瘍は認めなかった．再手術後1 年間経過しているが，これまでに腫瘍の再発は認めていない．LGFMS は稀であるが，軟部腫瘍の鑑別診断として考慮すべきであり，またその再発までの期間は長期にわたる経過観察が必要である．
特定非営利活動法人日本小児外科学会の論文