HIV感染症患者における適応障害について:―国立国際医療研究センター病院における精神科リエゾンから―

概要

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国立国際医療研究センター病院において，2007年4月1日〜2009年3月31日の2年間にエイズ治療・研究開発センター（ACC；AIDS Clinical Center）から精神科へコンサルテーションがされたHIV感染症患者86例（入院31例，外来55例）について実態調査を行った。精神科初診時の診断は，適応障害が24例（27.9％）と最多であった。さらに，この24例のなかで「受診に至った直接のストレス因」として感染告知など"HIV感染症と関連の大きいもの"をあげたのは9例，仕事や家庭，恋愛など"HIV感染症と関連の少ないもの"をあげたのは15例と，6割以上がHIV感染症以外の要因をあげた。「告知から精神科を受診するまでの期間」が比較的長いことも，これを支持しているものと考えられた。HIV感染という疾患自体に抱く不安やストレス以外にも，このような外的要因が存在することを念頭に置き，それぞれの状況に合わせてケースワークをしていくことが重要であると考えられた。
一般社団法人日本総合病院精神医学会の論文