関節リウマチに起因する続発性アミロイドーシスが原因と考えられた胆道出血の1例
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概要
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症例は71歳女性，総胆管結石による閉塞性黄疸の診断で当院に紹介となり，ERCPにて胆道出血を認め，下部胆管に狭窄が疑われた．胆汁細胞診や生検では悪性所見を得られなかったが，胆道癌による胆道出血も否定できず，幽門輪温存膵頭十二指腸切除を行った．組織学的検索において腫瘍性病変は認めなかったが，乳頭部胆管に線維腺筋性の過形成変化と，膵頭部および胆嚢，肝外胆管の血管壁を主体にAA型のアミロイド沈着を伴う血管炎が確認された．以上の病理所見より，胆道出血は関節リウマチに起因した続発性アミロイドーシスによるものと診断した．
- 一般社団法人 日本消化器内視鏡学会の論文
著者
-
福澤 謙吾
大分赤十字病院外科
-
若杉 健三
大分赤十字病院外科
-
石田 哲也
大分赤十字病院 消化器科
-
上尾 哲也
大分赤十字病院 消化器科
-
永松 秀康
大分赤十字病院 消化器科
-
米増 博俊
大分赤十字病院 病理診断科
-
成田 竜一
大分赤十字病院 消化器内科
-
高橋 健
大分赤十字病院 消化器内科
-
丸田 紘史
大分赤十字病院 消化器内科
-
上尾 哲也
大分赤十字病院 消化器内科
-
永松 秀康
大分赤十字病院 消化器内科
-
若杉 健三
大分赤十字病院 外科
-
石田 哲也
大分赤十字病院 消化器内科
-
福澤 謙吾
大分赤十字病院 外科
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