耳下腺部手術における簡便な大耳介神経の同定法と温存法の検討

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概要

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耳下腺良性腫瘍26例・副咽頭間隙良性腫瘍2例（経耳下腺法）を対象とした耳下腺部の手術において，大耳介神経のlobular branch（LB）温存手技を検討した。この際，大耳介神経本幹は，胸鎖乳突筋後縁–外頸静脈交差点と下顎角–乳様突起中点の作る「大耳介神経走行推定ライン」の内側を走行するとの仮説を立てたところ，28例中27例でこのラインに一致して大耳介神経本幹が同定された。また，このラインを利用して，大耳介神経本幹を同定し，この神経露出と耳下腺被膜剥離とを同時に行う手技により，いずれの症例でもLBが温存できた。今回の手術手技はLB温存率が高く，また簡便な手技と考えた。
特定非営利活動法人日本頭頸部外科学会の論文

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