直腸癌に対するロボット手術～da Vinci S Surgical System<SUP>®</SUP>を使用した内括約筋切除（ISR）3例を経験して～
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概要
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2009年9月に大腸癌に対するda Vinci Surgical System<SUP>®</SUP>を用いたロボット手術を導入し，これまでに20例を経験した．今回は，そのなかで下部直腸癌3例に対して内括約筋切除術（ISR）を施行したので，その手技と手術成績を報告する．術前診断でcT1の2例と，経肛門的腫瘍切除（MITAS）術後の1例であり，いずれも側方郭清の必要のない症例を選択した．平均手術時間は512分，出血量は113gで，術後平均在院日数は9日であった．1例に骨盤内膿瘍を認めたが，保存的治療で軽快した．病理組織検査で，郭清リンパ節は平均17個であり，Surgical Marginも全例negativeであった．Learning curveによる手術時間の短縮とさらなる症例の蓄積によってfeasibilityと安全性を示す必要があると考えられた．
著者
-
勝野 秀稔
藤田保健衛生大学下部消化管外科
-
升森 宏次
藤田保健衛生大学下部消化管外科
-
松岡 宏
藤田保健衛生大学下部消化管外科
-
升森 宏次
藤田保健衛生大学 下部消化管外科
-
花井 恒一
藤田保健衛生大学 医学部肝脾外科
-
遠山 邦宏
藤田保健衛生大学下部消化管外科
-
小出 欣和
藤田保健衛生大学下部消化管外科
-
佐藤 美信
藤田保健衛生大学下部消化管外科
-
佐藤 美信
藤田保健衛生大学 医学部消化器外科
-
野呂 智仁
藤田保健衛生大学下部消化管外科
-
本多 克行
藤田保健衛生大学下部消化管外科
-
塩田 規帆
藤田保健衛生大学下部消化管外科
-
前田 耕太郎
藤田保健衛生大学 医学部肝脾外科
-
花井 恒一
藤田保健衛生大学下部消化管外科
-
勝野 秀稔
藤田保健衛生大学 下部消化管外科
-
遠藤 智美
藤田保健衛生大学下部消化管外科
-
松岡 伸司
藤田保健衛生大学下部消化管外科
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