病院と地域支援者間で実施した筋萎縮性側索硬化症のデスカンファレンス
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概要
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要 旨目的 : 筋萎縮性側索硬化症 (ALS) 患者1例の死亡に至るまでの療養生活支援を振り返る「病院と地域支援者間によるデスカンファレンス」を実施し, 地域連携課題を抽出すること. 方法 : 情報源は, 参加者が作成したカンファレンス資料や意見交換の内容で, それらを著者間で討議し, 要約整理を行い, 地域連携課題を抽出した. デスカンファレンスは, 参加者が13名であり, 約3時間をかけて行った. 症例は, 7年6ヵ月間の療養生活ののちに病院に緊急搬送され死亡した60歳台の女性. 訪問看護事業所は2か所, 診療所医師は3ヵ所など支援者が多数であった. 入・退院歴は5回であった. 結果と考察 : 本症例の「危機的時期」は, (1)療養場所の変更時, (2)病状悪化等に伴う夫への介護負担増強時, (3)終末期と考えられた. それらを統合し考察した結果, 地域連携課題として「家族指導」, 「医師間の連携強化」, 「家族介護負担の軽減」, 「看取り体制整備」が抽出された.
著者
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岡本 幸市
群馬大学大学院医学研究科脳神経内科学
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大谷 忠広
群馬大学医学部附属病院
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池田 将樹
群馬大学大学院医学系研究科脳神経内科学
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牛久保 美津子
群馬大学大学院保健学研究科
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冨田 千恵子
群馬大学医学部附属病院看護部
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岡本 幸市
群馬大学大学院医学系研究科脳神経内科学講座
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池田 将樹
群馬大学大学院医学系研究科脳神経内科学講座
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猪熊 綾子
群馬大学医学部附属病院看護部
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