活動性肺結核患者の在院日数(入院期間)の推移についての検討
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概要
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1996年にピラジナミド (PZA) を含む抗結核療法が標準療法に加えられたが, 当科ではそれ以降, 活動性肺結核患者の退院・基準を見直し, できるだけ在院日数 (入院期間) の短縮を図る方針としている。今回, PZA導入および退院基準の見直しによって在院日数が実際にどの程度短縮されたかをretrospectiveに検討した。当院に入院した活動性肺結核患者 (初回治療例) をPZA導入前のA群 (1992年4月〜1996年3月入院), PZA導入後のB群 (1996年4月〜2000年3月入院), の4年間ずつに分類した。PZA投与率はA群23.3%, B群80.1%であった。塗抹陽性例の排菌陰性化までの平均月数はA群2.5±1.0ヵ月, B群1.8±0.7ヵ月とB群で有意に短縮を認めた。在院日数は活動性肺結核全体ではA群 (N=200) 平均133.8±65.6日, B群 (N=234) 平均63.7±41.8日, 塗抹陽性例に限るとA群 (N=147) 平均147.5±62.6日, B群 (N=154) 平均73.0±41.8日, といずれもB群で有意に短縮を認めた。在院日数の短縮によって生じる可能性のあるマイナス面 (副作用, 通院中の服薬自己中断や再排菌など) の明らかな増加は認められなかった。排菌陰性化後も入院継続を要する症例への個別の対応は必要であるが, 当科で実現した程度の平均在院日数の短縮は可能であろうと思われた。
- 日本結核病学会の論文
- 2003-02-15
著者
-
加藤 晃史
神奈川県立循環器呼吸器病センター呼吸器科
-
田中 栄作
天理よろづ相談所病院呼吸器内科
-
種田 和清
天理よろづ相談所病院呼吸器内科
-
櫻本 稔
天理よろづ相談所病院呼吸器内科
-
前田 勇司
天理よろづ相談所病院呼吸器内科
-
馬庭 厚
天理よろづ相談所病院呼吸器内科
-
田口 善夫
天理よろづ相談所循環器内科
-
井上 哲郎
天理よろず相談所病院
-
馬庭 厚
天理よろづ病院
-
井上 哲郎
天理よろづ相談所病院 呼吸器内科
-
前田 勇司
天理よろづ病院
-
田中 栄作
天理よろづ相談所病院
-
加藤 晃史
天理よろづ相談所病院オンコロジー勉強会
-
田中 栄作
天理よろづ病院
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