術前の画像で肝細胞癌と診断した肝原発MALTリンパ腫の1例
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概要
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症例は,77才男性で慢性C型肝炎経過中に肝の腫瘤を指摘され当院紹介となった.肝ダイナミックCTで,肝S3に早期に淡く造影され,後期に肝実質より低吸収となる2 cm大の腫瘤を認めた.MRIのT1強調画像で,肝実質より軽度低信号を示し,Gd-EOB-DTPA造影の動脈相で腫瘤は全体が淡く造影され,門脈相から平衡相にかけて肝実質に比べ低信号を示した.腹部超音波検査で腫瘍は低エコーで描出された.鑑別に造影効果を示す肝腫瘍を挙げ,画像や臨床経過などから肝細胞癌と術前診断した.腫瘍は単発で肝機能も良好のため,肝部分切除術をおこなった.術後病理診断で小型類円形のほぼ均一な腫瘍細胞で占められる肝原発MALTリンパ腫と診断された.肝原発MALTリンパ腫は非常に稀な疾患であり,我々は術前の画像で肝細胞癌と診断した1例を経験したので報告する.
著者
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三輪 高也
名古屋記念病院外科
-
武内 有城
名古屋記念病院外科
-
西尾 知子
名古屋記念病院病理部
-
佐野 正明
名古屋記念病院 胸部外科
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稲岡 健一
名古屋記念病院外科
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福岡 伴樹
名古屋記念病院外科
-
山村 義孝
名古屋記念病院外科
-
武内 有城
名古屋記念病院
-
福原 理恵子
名古屋記念病院放射線科
-
間下 直樹
名古屋記念病院外科
-
澤木 康一
名古屋記念病院外科
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