心房細動を合併した心不全患者に対するデバイス治療（ICD，CRT治療）
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概要
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心房細動（AF）を合併した心不全患者に対する心臓再同期療法（CRT）の有効性は，十分な房室伝導の抑制により改善すると考えられる．したがって，薬物治療あるいはアブレーションによる房室結節の抑制を積極的に行う必要がある．CRTによる心不全の改善は心房に生じたリモデリングを回復させ，AFの発生を抑制する可能性がある．また，自験例を対象とした検討から，AFは拡張型心筋症におけるelectrical storm（ES）発生のリスク因子であり，これに併せて加算平均心電図の陽性所見の有無を確認することで，ESの発生を正確に予測可能であることが示唆された．
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