産褥性心筋症の1例
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概要
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23才,女性で重症心不全を呈した産褥性心筋症の1例を報告する.患者は分娩後全身浮腫を認め来院. DIC (disseminated intravascular coagulation),右心不全主体の両心不全で,また心電図では広範囲前壁梗塞症様所見を認めた.通常の心不全療法に加え, ECUM, IABP法さらにはステロイド療法を試みたが死亡した.剖検では心拡大と心腔内壁在血栓を認め,心筋病理組織所見では,心筋細胞の融解壊死,間質の浮腫と線維化を認めた.この心電図所見や血行動態およびDICの合併はこれまでの報告にないものであり,極めてまれな1例と考えられた.またこのように種々の心不全療法に反応しない症例に対しては,より早期のステロイド療法や補助人工心臓の積極的導入を考える必要があると思われた.
著者
-
名村 正伸
石川県立中央病院
-
松田 保
金沢大学医学部第3内科
-
堀田 祐紀
石川県立中央病院
-
堀田 祐紀
石川県立中央病院循環器内科
-
大家 他喜雄
石川県立中央病院
-
杉原 範彦
金沢大学医学部第二内科
-
金谷 法忍
石川県立中央病院
-
小西 堅正
石川県立中央病院内科
-
西 耕一
石川県立中央病院
-
名村 正伸
石川県立中央病院循環器内科
-
西 耕一
石川県立中央病院循環器内科
-
小西 堅正
石川県立中央病院循環器内科
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