肝細胞癌切除後の長期経過観察中に発見し得た細小肝内胆管細胞癌の1例
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概要
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症例は64歳男性.約12年前にB型肝硬変に合併した肝細胞癌を認め,肝切除を施行した.その後,定期的に腹部USを施行していたところ,肝右葉に直径約15mmのhaloを伴う類円形の小腫瘍を認めた.肝動脈造影では動脈相で不均一な,淡い感じの腫瘍濃染像を認め,辺縁はリング状で,その境界は比較的不整であった.肝部分切除の結果では腫瘍は明瞭な腺管を形成し,腫瘍細胞の一部はCA19-9免疫活性陽性を呈し,胆管細胞癌であった.なお,本症例は胆管細胞癌切除後にHBs抗原がRIA法で消失しており,稀なことと考えられる.<BR>以上,本例は,肝内胆管細胞癌の比較的初期の病態および画像診断を考えていく上で貴重な1例と考えられたので報告した.
著者
-
浅原 利正
広島大学医学部第2外科
-
土肥 雪彦
広島大学医学部第2外科
-
八幡 紀子
広島鉄道病院保健管理部
-
山本 正美
広島大学医学部病理学教室第一講座
-
横山 達司
広島鉄道病院保健管理部
-
山本 正美
広島大学医学部第1病理
-
大谷 博正
広島鉄道病院内科
-
浅原 利正
広島大学医学部外科学第二講座
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