結合組織疾患における三叉神経障害の臨床的意義
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概要
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三叉神経障害は,結合組織疾患(CTD)でまれにみられる合併症である.そこで,当院を受診した全CTD 267例から本症を合併した9例を抽出し,臨床免疫学的および電気生理学的検討を加えた. 9例中6例がMCTD,オーバーラップ症候, PSS, SLE疑診が各1例であった.全例女性で,その平均発症年齢な39.2歳であった.全例にレイノー現象がみられ,三叉神経障害との出現間隔は平均20.1ヵ月であった.このうち7例は12ヵ月以内であった. 7例に皮膚硬化があり, 5例は手指以上に及んでいた.多関節炎5例,筋力低下または筋原性酵素の上昇を6例,白血球減少を7例に認めた.抗核抗体,抗RNP抗体は全例に検出された.全例にblink reflexを施行し5例で電気生理学的にも本症を確認できた.以上,三叉神経障害を合併したCTDは, MCTDに近い病像を呈するものが多く,その発症にレイノー現象と抗RNP抗体との関連が示唆された.
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