長時間作動性睡眠薬における平衡機能障害の経時的変化の研究

概要

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病院内における転倒転落事故は深刻な問題であり,その原因の一つとして睡眠導入剤服用後のふらつきが指摘されている1)2)動物実験によれば,ベンゾジアゼピン(BZP)系睡眠導入薬の薬理作用の一つである筋弛緩作用の関与が推測されている.しかし,ヒトにおける睡眠導入薬服用後の体平衡の経時的変化についてこれまでに報告はみられない.そこで比較的筋弛緩作用が弱いとされている長時間作動性睡眠導入薬クアゼパム(ドラール〓)を使用して服薬後の静的平衡機能について検討した.実験は,インフォームドコンセントを得た健康成人8人に対して,リモート足圧センサー(GANGAS)を用いて,服薬後の静的平衡機能検査(Mann test, Romberg test)およひ,薬剤血中濃度を経時的に測定した.結果は,クアゼパム服用後にふらつきが認められ,とくに不安定な姿勢で顕著であった.服薬後のふらつきは,クアゼパムの薬物受容体を考え合わせると,筋弛緩作用とは考えにくく,覚醒に関係する中枢からの抑制が影響しているものと考えられた.また,服薬後のふらつきはその薬剤の血中濃度と相関が強いことが分かった.
2004-02-20