大腸穿孔例の予後因子の検討
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概要
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1991年1月から2003年12月までに当科およびその関連施設で手術された大腸穿孔症例は24例で,男女比は14:10,平均65.2歳であった.穿孔の原因は憩室7例,悪性腫瘍6例,医原性5例,特発性3例,虚血性,放射線性,外傷性が各1例で,穿孔部位はS状結腸と直腸に多かった.在院死亡例は5例あり,いずれも重篤な基礎疾患を有し,発症から手術までの時間が長くて術前ショック状態のものが多かった.大腸癌穿孔は5例あり,1期的切除術を行った4例は全例が無再発生存中である.他の1例は肝転移を有し,人工肛門造設術後2期的に原発巣を切除されたが,化学療法との併用で術後2年6カ月経過した現在も生存中である.大腸穿孔例では,合併基礎疾患の管理と早期の診断および治療とが必要である.大腸癌穿孔例では,状態により1期的切除も施行してよいと考えられた.
- 日本大腸肛門病学会の論文
- 2006-01-01
著者
-
佛坂 正幸
宮崎大学第一外科
-
千々岩 一男
宮崎大学第一外科
-
千々岩 一男
宮崎大学第1外科
-
日高 秀樹
宮崎大学腫瘍機能制御外科
-
日高 秀樹
宮崎大学第1外科
-
佛坂 正幸
宮崎大学 医学部腫瘍機能制御外科
-
佛坂 正幸
宮崎大学 医学部第1外科
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