横行結腸に全層性炎症を伴う限局性狭窄を来たした潰瘍性大腸炎の1例
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概要
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粘血下痢便と腹痛を主訴とする25歳女性.10年前に注腸透視及びロマノスコピーにて潰瘍性大腸炎の診断をうけている.入院時臍下部に腫瘤を触知し注腸透視にて横行結腸に幅広い狭窄をみとめ他の腸管にはハウストラの消失,炎症性ポリープ及び潰瘍を認めた.内科的治療にて軽快せず横行結腸部分切除をうけた.切除標本にては,潰瘍,炎症性polypの多発と筋層の肥厚が著明であった.組織学的にはcrypt-abscess, fissu-ring ulcer全層性の線維性肥厚を認めまた漿膜側にはlymphoid aggregateが見られた.その後再入院し左側結腸切除をうけた.切除標本にては,潰瘍の多発と炎症性polypが認められ,組織学的には粘膜及び粘膜下層の細胞浸潤とcrypt-abscessがみられた.本症例は潰瘍性大腸炎の経過中に横行結腸に幅広い狭窄を認め,組織学的には一部クローン病と類似した所見を呈した意味ある症例と思われる.
著者
-
森松 稔
久留米大学
-
豊永 純
久留米大学 医学部 消化器病センター
-
谷川 久一
久留米大学
-
日高 令一郎
久留米大学医療センター消化器内科
-
下河辺 正行
久留米大学医学部第2内科
-
佐々木 英
久留米大学医学部第2内科
-
藤見 是
久留米大学医学部第2内科
-
村山 俊二
久留米大学医学部第2内科
-
宮園 一博
久留米大学第2内科
-
宮園 一博
久留米大学医学部第2内科
-
龍 嘉昭
福岡県立柳川病院外科
-
日高 令一郎
久留米大学医学部第2内科
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