回盲部巨大潰瘍の1症例
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概要
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回盲弁に騎乗する下堀れ傾向の強い大きな潰瘍症例を経験したので報告する.<BR>症例は45歳男性,右下腹部痛を主訴として受診し,外来初診時に右下腹部腫瘤が触知された.注腸透視では回盲部の拡張不良と皺襞の集中を伴うバリウムのたまりが認められたが,大腸ファイバースコピーでは回盲部は浮腫状に肥厚しており,潰瘍は確認できなかった.切除標本では,回盲弁に騎乗する5×5×0.5cmの下堀れ傾向の強い潰瘍が認められ,周堤のもり上がりも著明であった.また,これより15cm口側の回腸腸間膜反対側に4×0.2cmの長軸に沿う線状潰瘍が認められた.組織学的には慢性炎症を伴うul IVの潰瘍で,特異性慢性炎症の所見も得られなかった.<BR>本症例は,回盲部単純性潰瘍が最も考えられるが,ベーチェット病との鑑別は困難である.本邦における大腸単純性潰瘍123例を集計し,盲腸部単純性潰瘍と腫型ベーチェット病との関連について若干考察を加えた.
著者
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嶋田 浩介
和歌山県立医科大学消化器外科
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河野 暢之
和歌山県立医科大学消化器外科
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家田 勝幸
和歌山県立医科大学消化器外科
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小西 隆蔵
和歌山県立医科大学消化器外科
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永井 裕吾
和歌山県立医科大学消化器外科
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勝見 正治
和歌山県立医科大学 消化器外科
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松本 孝一
和歌山県立医科大学 外科
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家田 勝幸
和歌山県立医大消化器外科
-
勝見 正治
和歌山県立医大消化器外科
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