シクロスポリン (CyA) 内服中に起こったposterior reversible encephalopathy syndrome (PRES) の1例
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概要
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近年シクロスポリン (CyA) は，難治性ネフローゼ症候群へ広く用いられているが，一方でさまざまな副作用が報告されており，Posterior reversibel encephalopathy syndrome (PRES) は，CyAの注目すべき副作用のうちの一つである。 今回，我々はCyAの投与によりPRESを発症したネフローゼ症候群の一男児例を経験した。症例は9歳5ヵ月の頻回再発型ネフローゼ症候群の男児で，6回目の再発に際し経口ステロイドにCyAを併用した。CyA投与後11日目に頭痛，嘔吐，痙攣発作を来たし，当科に入院したが臨床症状は発症当日のうちに無治療で消失した。CyAによる神経障害を考え，同薬剤を中止した。入院翌日に施行した頭部MRIで右頭頂葉から後頭葉に異常所見を認めたが21日後には消失し，PRESと診断した。本症例では，拡張期の高血圧と血清マグネシウムの低下が確認され，PRES発症への関与が考えられた。
- 日本小児腎臓病学会の論文
著者
-
早坂 清
山形大学医学部小児科
-
松永 明
山形大学医学部小児科
-
木村 敏之
山形大学医学部
-
松永 明
山形大学 医学部医学科発達生体防御学講座小児医科学分野
-
椎原 隆
山形大学医学部 小児科
-
早坂 清
山形大学医学部 発達生体防御学講座 小児医科学分野
-
松永 明
山形大学医学部 発達生体防御学講座 小児医科学分野
-
木村 敏之
山形大学医学部 小児科
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