阻血下肝マイクロ波凝固の実験的検討
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概要
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Using the bovine liver and experimental deep electrodes, we investigated the coagulation effect in ischemic livers in an attempt to increase the range of coagulation of the deep electrodes. The hepatic blood flow was obstructed by blocking the hepatic artery (A), the portal vein (P), or both the hepatic artery and portal vein (AP), and for comparison, coagulation was performed without blocking the hepatic blood flow (C) in control animals. Two electrodes were used for microwave coagulation ; a 1.6-mm shell-type deep electrode (shell-type), and a 3-mm experimental electrode (30 NL). After coagulation, each sample was fixed in 10% formalin and sliced for histological examination. There was a brown boundary area between the coagulated and non-coagulated areas.When the hepatic blood flow was not blocked and coagulation was performed using the shell-type deep electrode at 60W for 2 minutes, a brown boundary area of 1 to 3 mm was seen. The internal diameter of the coagulated area was 23 × 11 mm, and its external diameter including the brown boundary area was 26 × 16 mm. When the hepatic artery or the portal vein was blocked to obstruct the hepatic blood flow, the internal diameter of the coagulated area was 51 × 20 mm, and its external diameter was 56 × 34 mm. Furthermore, on using the 30 NL electrode was used for coagulation at 60W for 2 minutes, the maximum internal and external diameters of the coagulated areas were 25 × 16 and 34 × 27 mm, respectively, when the hepatic blood flow was not blocked (C), 27 × 19 and 35 × 29 mm, respectively, when the hepatic artery was blocked (A), 24 × 21 and 35 × 34 mm, respectively, when the portal vein was blocked (P), and 27 × 26 and 68 × 50 mm, respectively, when the hepatic artery and portal vein were blocked (AP). This indicated that the brown boundary area increased when the portal vein was blocked, and when the hepatic artery and portal vein were blocked, the diameter of the coagulated areas was about twice as big as that without blocking the hepatic blood flow. HE-staining of the cross sections of boundary areas showed shrunken nuclei and intercellular hemorrhagic changes. This suggested that a 3-cm hepatic tumor can be controlled by a single microwave coagulation inserting the experimental electrode into the center of the tumor while blocking the hepatic blood flow.
- 特定非営利活動法人 Microwave Surgery研究会の論文
著者
-
高見 元敞
市立豊中病院外科
-
柴田 高
市立豊中病院外科
-
石田 毅
市立豊中病院放射線科
-
新居延 高宏
市立豊中病院外科
-
柴田 信博
野崎徳州会病院
-
柴田 信博
市立豊中病院外科
-
村上 卓道
市立豊中病院放射線科
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