小腸, 結腸ポリープに focal cancer を伴った Peutz-Jeghers 症候群の1例
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概要
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症例は27歳の女性で下血, 腹痛を主訴として来院, 口唇, 手指に色素斑を認めた. 家族歴で2歳の娘の口唇に色素斑を認める. 小腸X線写真では空腸, 回腸ともに大小不同のポリープが散在していた. 注腸X線検査では左側結腸に多数の小さいポリープと, S 字状結腸, 下行結腸下端にそれぞれ大きいポリープ1個と認めた. 胃十二指腸内視鏡検査で胃に無数の小さいポリープと, 十二指腸にも大小不同のポリープを数個認めた. 大腸内視鏡検査は注腸 X 線検査とほぼ同様の所見であった. 左半結腸切除, 回腸部分切除および十二指腸, 空腸切開ポリープ切除を行った. 切除しえたポリープは小腸15個, 結腸15個で, 組織学的には hemartoma であった. それらのうち空腸と S 字状結腸のポリープおのおの1個には hemartoma, 腺腫が混在し focal cancer を認めた. これらは Peutz-Jeghers ポリープの癌化を考える上で重要な所見である.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1994-11-01
著者
-
北田 昌之
市立豊中病院外科
-
塚原 康生
市立豊中病院外科
-
渡辺 康則
大阪船員保険病院外科
-
高見 元敞
市立豊中病院外科
-
柴田 高
市立豊中病院外科
-
飯原 啓介
市立豊中病院外科
-
藤本 高義
市立豊中病院外科
-
奥村 幸康
市立豊中病院外科
-
高田 俊明
市立豊中病院外科
-
室谷 昌弘
市立豊中病院外科
-
大島 聡
市立豊中病院外科
-
木村 正治
市立豊中病院外科
-
渡邊 太郎
市立豊中病院外科
-
渡辺 康則
市立豊中病院外科
-
高田 俊明
河内総合病院外科
-
高見 元敞
森ノ宮クリニック
-
大島 聡
近畿大学医学部奈良病院外科
-
渡邊 太郎
大阪大学医学部腫瘍外科
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