海綿静脈洞部硬膜動静脈瘻経静脈的塞栓術中，病変静脈洞圧が160mmHgを示した1例

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概要

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• 海綿静脈洞部硬膜動静脈瘻（CSDAVF）が頭蓋内出血をきたすことは希であるが，発生すると大きな後遺症に直結する．今回我々は切迫脳出血の状態で紹介されたCSDAVF 症例を血管内手術で治療した．治療中に病変部で測定した静脈圧が，想像以上に非常に高値であった症例を経験したので報告する．症例は64歳の女性，右眼球充血等で血管撮影を受け，CSDAVFと診断され当科に紹介された．血管撮影上の流出路はシルビウス静脈のみとなっており，T2＊(MRI)ではこの灌流領域に散在性点状低信号が認められ，切迫脳出血と推測された．直ちに経静脈的塞栓術を行い，術中に病変静脈圧を測定すると，160mmHgと高値を示した．病変は完全閉塞され，術後数日で眼症状も改善，独歩退院した．若干の文献的考察を加え，報告する

• 2011-03-25

著者

• 岡 博文

  徳島赤十字病院 脳神経外科

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