Cardio-renal-anemia syndromeとErythropoietin Stimulating Agents(ESA)

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概要

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• 　近年の様々な疫学調査や大規模臨床試験により，慢性腎臓病（CKD）が心血管疾患（CVD）の独立した危険因子であることが明らかになった．さらに，CKD のCVD へのリスクとなる間に介在する要因として，貧血が大きな役割を果たしていることが証明されてきた．このようにCKD,CVD，貧血がお互いに悪影響を及ぼし合い，悪循環を形成するという考えをcardio-renal-anemia syndromeと呼ぶようになった．保存期CKD やうっ血性心不全に対する介入は困難が予想される．一方で，Erythropoietin stimulating agents と呼ばれるrHuEPO などを使用した腎性貧血の治療は，心機能を改善し腎機能増悪を抑制させることが報告されている．ここでは，cardio-renal-anemia syndrome の概念と新しいESA について紹介する．

著者

• 出口 雅子

  京都第二赤十字病院

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