吻合部動脈瘤の臨床的検討
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概要
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雑誌掲載版1976年11月から1989年10月までに,12例18吻合部動脈瘤を経験した.閉塞性動脈硬化症(ASO) 10例14吻合部,ベーチェット病2例4吻合部で,初回手術から再手術までの期間は,ASO 32〜110ヵ月(平均65.1ヵ月),ベーチェット病4〜12ヵ月(平均7.5ヵ月)であった.ASOでは,大動脈-大腿動脈バイパスの末梢吻合部にもっとも多く認められたが,いずれも人工血管および縫合糸に異常所見を認めなかった.全例吻合部宿主血管の拡張が主因であり,浅大腿動脈閉塞による吻合部run off不良および悪化例に有意に発生率が高かったことから(p<0.01),その防止にはdown stream repairとくに末梢へのbypassの追加が重要と考えられた.ベーチェット病では,薬剤投与による炎症抑制にもかかわらず早期に瘤が発生した
- 1991-08-00
著者
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