腹部大動脈瘤手術後の遠隔期成績
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概要
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雑誌掲載版1993年6月から2004年3月までに手術を施行した腹部大動脈瘤症例のうち,退院後6ヵ月以上を経過した95症例を対象に,遠隔期成績を後方視的に検討した.待機手術88例,破裂による緊急手術7例で,平均観察期間は47.7±27.7ヵ月,1例は追跡不能であった.術後遠隔期に,下肢ASO進展:6例,末梢吻合部瘤:3例,胸部大動脈瘤:2例,内腸骨動脈瘤:2例,虚血性心疾患:2例,イレウス:2例,胸腹部大動脈瘤:1 例,脳梗塞:1例を認めた.遠隔期死亡は19例で,癌死:6例,心血管疾患:3例,腎不全:4例,肺炎:3例,脳梗塞例:1例等であった.5年心血管事故回避率は80.3%,術後累積5年生存率は70.7%で,術後遠隔期に腹部大動脈瘤手術関連による死亡はなかった.心血管事故回避率ではASO合併群が有意に不良であり,遠隔期死亡の約30%が癌死であった.以上,これらのことからも,悪性腫瘍の発生や動脈硬化性疾患進行等を踏まえた術後のfollow upが重要であると示唆された.
著者
-
石川 訓行
留萌市立病院外科
-
眞岸 克明
名寄市立総合病院胸部心臓血管外科
-
石川 訓行
名寄市立総合病院 胸部心臓血管外科
-
木村 文昭
名寄市立総合病院胸部心臓血管外科
-
木村 文昭
旭川医科大学 外科学講座循環･呼吸･腫瘍病態外科学分野
-
和泉 裕一
名寄市立総合病院 胸部心臓血管外科
-
眞岸 克明
名寄市立総合病院 胸部心臓血管外科
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