保存療法のみで長期生存中の神経芽細胞腫の1例

概要

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17歳女.下腹部腫瘤触知を主訴に受診した.腫瘍切除を試みたが,総腸骨動脈から腹部大動脈下部との癒着が強く,摘出不可能であったため,腫脹していた傍大動脈リンパ節を生検するのみとした.手術後50Gyの放射線療法とシクロホスフアミド,アドリアマイシン,ビンクリスチン併用の化学療法を施行した.腫瘍は縮小したが,家族がこれ以上の治療を拒否したため,以後治療は施行されていない.17歳時,腹部腫瘤に変化がないことや,腎機能低下と両側水腎症の精査目的のため,受診となった.入院後,両側水腎症に対して経皮的腎瘻(PNS)を留置した.PNS留置後,腎機能の改善がみられなかったため,後日PNSを抜去し,同時に骨盤腔の腫瘍に対して,針生検を施行した.その後,腫瘤の大きさに変化を認めず,24歳にて生存を確認している.組織学的所見は神経節芽細胞腫とであったWe report a case of long-term survival in a patient with neuroblastoma treated with conservative therapy. A 2-year-old female patient who presented with a lower abdominal mass was diagnosed with neuroblastoma. Resection of the tumor was not successful because of adhesion. Histopathological diagnosis of para-aortic lymph node was ganglioneuroblastoma. Postoperatively 50 Gy-radiation and chemotherapy were performed. At age 17, needle biopsy of the tumor was performed, and the histopathological diagnosis was ganglioneuroma.

保存療法のみで長期生存中の神経芽細胞腫の1例

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