アイソトープ経直腸投与による下腸間膜静脈血流動態の解明
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概要
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原著論文Tl-201とTc-99m pertechnetate (Tc-99m)を経直腸的に投与し,肝疾患における下腸間膜静脈の血流動態の解明を試みた.門脈大循環短絡の程度を反映するTl-201心・肝比が高値になると,Tc-99mシンチグラムで下腸間膜静脈の描出は概して不良であった.Tc-99mシンチグラムで下腸間膜静脈の描出を認めない群のTl-201心・肝比は,明瞭に認めた群より著しく高値であった.しかし,高いTl-201心・肝比を示した群のなかに下腸間膜静脈の見られた症例があり,これらでは下腸間膜静脈血流は求肝性に流れるが,主として上部門脈で形成された大循環への短絡を経るために高いTl-201心・肝比を示したものである.下腸間膜静脈の描出を認めない群では下腸間膜静脈血は遠肝性に流れ,主として下腸間膜静脈下部で形成された短絡路を経て大循環系へ流出した.下腸間膜静脈の描出のない群でTc-99mシンチグラムで下大静脈が明瞭に描画された症例があり,この所見は下腸間膜静脈末梢と下大静脈の短絡路への流出を直接的に示すものであった
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