がんの最新治療 各論(13)胆道がん-特に胆管癌と胆嚢癌に対する手術療法以外の治療について-
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概要
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胆道癌に対する唯一の根治的治療はいまだ外科切除である。しかしながら、その他の治療法にも進歩が認められる。そこで今回、特に胆管癌と胆嚢癌に関する手術療法以外の最新治療ついてレビューを行なった。胆管癌と胆嚢癌に対する術後補助化学療法の効果は明らかになっていないが、局所進行あるいは切除不能胆道癌に対する全身化学療法はGEM+CDDP療法が標準となった。さらなる成績向上のために、切除不能肝内胆管癌に対しては、経カテーテル的肝動脈治療にて各種薬剤や薬剤溶出性ビーズが使用されている。胆管癌と胆嚢癌に対する術後補助放射線療法、放射線療法や化学放射線療法では、新しい薬剤や照射方法が試みられている。また局所進行あるいは切除不能肝外胆管癌に対する光線力学療法、局所進行あるいは切除不能胆道癌に対する分子標的治療や肝門部胆管癌に対する肝移植なども行われている。
- 2013-12-25
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