ダブルバルーン法を用いた小腸内視鏡にてポリープ切除を施行したPeutz-Jeghers症候群の7歳女児の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
症例は7歳の女児.家族歴は父がPeutz-Jeghers症候群.無熱性痙攣後も嘔吐が持続し腹部超音波検査で,ポリープによる腸重積症と診断され,ポリープ切除の目的で当科に紹介された.ダブルバルーン法による小腸内視鏡(Double Balloon Enteroscopy; DBE)下に十二指腸から空腸のポリープ4個を切除した.しかし3cm径の空腸ポリープ切除時に穿孔を認め,臍部から穿孔部の縫合閉鎖を施行した.退院後も1年半の経過中にDBEにて十二指腸,空腸,結腸のポリープを計5個切除し経過観察中である.Peutz-Jeghers症候群では,小腸ポリープによる腸重積に対して頻回の開腹手術を余儀なくされる症例が多い.DBEで穿孔なくポリープ切除を行うことができれば,とくに小児においては複数回の開腹や腸切除を回避できる点で非常に有用な手技と考えられるので報告する.
- 2012-06-20
著者
-
高田 晃平
関西医科大学付属病院小児外科
-
濱田 吉則
関西医科大学外科
-
岩井 愛子
関西医科大学外科
-
權 雅憲
関西医科大学外科
-
高田 晃平
関西医科大学小児外科
-
高田 晃平
田附興風会医学研究所北野病院 小児外科
-
荒木 吉朗
関西医科大学外科
-
中竹 利知
関西医科大学外科
-
三木 博和
関西医科大学外科
-
矢内 洋次
関西医科大学外科
-
中竹 利知
関西医科大学附属枚方病院小児外科
-
中竹 利知
関西医科大学 外科
-
権 雅憲
関西医科大学外科
-
權 雅憲
関西医科大学 外科
-
權 雅憲
関西医科大学附属枚方病院 外科
-
濱田 吉則
関西医科大学小児外科
-
濱田 吉則
田附興風会医学研究所北野病院 小児外科
-
矢内 洋次
関西医科大学附属枚方病院小児外科
-
權 雅憲
関西医科大学附属滝井病院 外科
-
灌 雅憲
関西医科大学第一外科
-
高田 晃平
関西医科大学附属枚方病院小児外科
-
矢内 洋次
関西医科大学附属枚方病院 外科
-
濱田 吉則
関西医科大学枚方病院小児外科
-
濱田 吉則
関西医科大学附属牧方病院小児外科
-
濱田 吉則
関西医科大学 外科学教室
関連論文
- Opsoclonus-myoclonus-ataxiaを契機に発見された神経芽腫の1例
- 9. Hirschsprung病の兄妹発生例(第42回日本小児外科学会近畿地方会)
- 1. Ondine's curse 合併 Hirschsprung 病の基礎的研究(ヒルシュスプルング病の病因と遺伝子異常, 第 16 回日本小児外科学会秋季シンポジウム : Hirschsprung 病ならびに類縁疾患の基礎と臨床)
- D87 ヒルシュスプルング病腸管におけるエンドセリン受容体の局在と結合能の検討
- C-32 ヒルシュスプルング病におけるエンドセリン受容体に関する免疫組織学的検討(ヒルシュスプルング病)
- 1. Ondine's curse 合併 Hirschsprung 病の基礎的研究(ヒルシュスプルング病の病因と遺伝子異常, 第 16 回日本小児外科学会秋季シンポジウム : Hirschsprung 病ならびに類縁疾患の基礎と臨床)
- F34 胆管拡張を伴わない膵胆管合流異常6例の経験(脾・合流異常)
- 腫瘍破裂,大量腹水貯留を伴った卵巣若年性顆粒膜細胞腫の1幼児例
- E31 膵芽腫肝肺転移に対し長期化学療法を施行している患児のQOLについて
- 1. 出生前診断された CCAM の 1 例(第 36 回日本小児外科学会近畿地方会)
- VW-8-7 腹腔鏡下脾臓摘出術-年齢別に見た術式の相違- : 自験例からの検討(鏡視下手術-小児外科と一般外科,ビデオワークショップ,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 6. 多脾部分捻転の1例(一般演題,第21回日本小児脾臓研究会)
- P-180A 腹腔鏡下幽門筋切開術はadvanced laparoscopic surgeryへの橋渡しとなりうるか : leaning curveの検討から(腹腔鏡手術, 第44回日本小児外科学会学術集会)
- 42.回腸のimpending ruptureを合併した新生児胃破裂の1例(第42回日本小児外科学会近畿地方会)
- 24OP8-24 肝間葉性過誤腫の1例(ポスター その他(臨床)1,第22回日本小児がん学会 第48回日本小児血液学会 第4回日本小児がん看護研究会 同時期開催)
- S2-8.小児膵管胆道合流異常に対する至適胆道再建術の検討 : 胃内胆汁逆流の観点から(シンポジウム2「小児に最適の術式とは?」,第22回日本小児外科学会秋季シンポジウム主題 : 膵・胆管合流異常-小児例でのconsensusを目指して-)
- 新生児破裂肝芽腫の1例
- P-191 小児腸重積症における穿孔症例の検討
- 12. 腸回転異常症を合併した新生児胃破裂の 1 例(第 37 回日本小児外科学会近畿地方会)
- V-4 先天性横隔膜ヘルニア術後漏斗胸症例に対する Nuss 法の経験
- 7. 高位鎖肛に対する腹腔鏡補助下鎖肛根治術(要望演題II,第66回直腸肛門奇形研究会)
- 38. 腹腔鏡下摘脾術の 1 例(第 36 回日本小児外科学会近畿地方会)
- 19. 回腸異物がイレウスの原因であった脳性麻痺の 2 例(第 36 回日本小児外科学会近畿地方会)
- 胃癌・大腸癌におけるTPNとPPNの使用状況
- E130 膵胆管合流異常類似病態を呈した先天性十二指腸狭窄症の 1 例
- E129 当科における過去 10 年間の小児術後イレウスの検討
- C79 新生児ヒルシュスプルング病の治療
- E79 虫垂断端が先進部となって発症した術後腸重積症の 1 例
- E11 回腸狭窄を合併した腹壁破裂の 1 例
- 39. 肝芽腫を合併した Beckwith-Wiedemann 症候群の 1 例(第 35 回 近畿地方会)
- 29. 出生前診断された先天性胆道拡張症の 2 例(第 35 回 近畿地方会)
- F42 小児鼠径ヘルニアに対する超音波検査の有用性について(ヘルニア・腹壁)
- 30. 腹腔内留置カテーテルに対する腹腔鏡手術の応用(第 34 回日本小児外科学会近畿地方会)
- V-91 腸重積症に対する腹腔鏡下手術
- P-338 小腸内視鏡下ポリープ切除術を施行した小児Peutz-Jeghers症候群の1例(ポスター 良性腫瘍3,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- P-278 成人期に治療を行ったHirschsprung病の1例(ポスター 機能的腸閉塞2,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- P-235 先天性恥骨前瘻孔の1例(ポスター 体表・ヘルニア1,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- O-25 臍部人工肛門造設術の検討(一般口演 へそを使う手術,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- P-154 出生前診断された先天性胆道拡張症・閉鎖症における嚢腫径の経時的変化の検討(ポスター 肝・胆道1,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- B-062 小児臍ヘルニアの検討(一般演題 泌尿器・腹壁,Better Life for Sick Children, Better Future for Pediatric Surgery,第45回日本小児外科学会学術集会)
- DP-100-2 胆道拡張症の至適再建術式 : 術後胃内胆汁逆流と胃粘膜細胞回転から(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 42. 成人Hirschsprung病の1例(一般演題,第44回日本小児外科学会近畿地方会)
- 4.新生児期に破裂し腹膜播種,残肝再発した肝芽腫の1例(第29回近畿小児がん研究会,研究会)
- 12. 異所性膵組織による腸重積症の1例(一般演題,第44回日本小児外科学会近畿地方会)
- P-026 先天性十二指腸閉鎖症の術後に発症した膵・胆管合流異常の1例(ポスター 肝・胆・膵2,Science and Art for Sick Children,第46回日本小児外科学会学術集会)
- 16.卵巣原発性索・間質性腫瘍の2例(第29回近畿小児がん研究会,研究会)
- 5.新生児における臍部人工肛門造設術の検討(要望演題・一般演題,第28回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会)
- 32.卵巣原発Sertoli-Leydig cell tumorの1例(一般演題,第43回日本小児外科学会近畿地方会)
- S4-2.腹腔鏡下幽門筋切開術 : その指導法について(シンポジウム-4:幽門狭窄症,小児内視鏡手術,第24回日本小児外科学会秋季シンポジウム)
- PD-7-8 胸腔鏡下横隔膜縫縮術 : 患児のQOLを考慮して(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 13.胎生期腸重積によって発症した先天性回腸狭窄症の1例(一般演題,第43回日本小児外科学会近畿地方会)
- P-160A 重度心身障害児に発症した大腸軸捻転症(結腸・鼠径ヘルニア, 第44回日本小児外科学会学術集会)
- P-273 腹腔鏡下脾臓摘出術における合併症予防(内視鏡・内視鏡手術1)
- B-29 胸腔鏡下横隔膜縫縮術における安全性の検討 : 動物実験結果と比較して
- B-32 Gross A型食道閉鎖症における有茎空腸間置手術(食道)
- 腸重積症治療における腹腔鏡下整復術の意義
- 回腸異所性膵による腸重積症の 1 例
- 8. 小児内視鏡手術はなぜ普及しないのか(第 2 回 日本小児内視鏡手術研究会)
- VS-II-7 腹腔鏡下腸重積整復術の適応とその限界(小児鏡視下手術における創意と工夫)
- C74 腸重積症治療における腹腔鏡下整復術の意義
- C34 当科における小児腹腔鏡下手術の施行状況
- 32.食道アカラシア再手術後に食道狭窄症の診断がなされた1例(要望演題・一般演題,第28回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会)
- V-15 腹腔鏡下尿膜管切除術の経験(ビデオIII 肝・鏡視下手術・その他)
- 26.特殊なcloacal exstrophyの1例(第38回日本小児外科学会近畿地方会)
- 19.穿孔を来たしたmeconium diseaseの1例(第38回日本小児外科学会近畿地方会)
- F23 Currarino症候群の3例(結腸・肛門)
- D77 新生児難治性頚部嚢胞状リンパ管腫に対する局注及び手術併用症例の検討
- D-1 胆道閉鎖症の肝門部胆管における病理組織学的研究 : とくに吻合可能型と不能型の差異について(胆道閉鎖症(1))
- C-11 小児胆道疾患におけるDIC下spiral CTの応用(小児検査法(1))
- D96 ラット小腸移植手技の工夫
- B7 直腸遠異端を用いて膣形成を施工したrectocloasal fistulaの1例
- B6 腹会陰式直腸膣瘻根治術後の便秘に対するPosterior Sagittal Anorectoplasty(Pena)
- B3 Hirschsprung病根治手術におけるGIA使用上の工夫
- 巨大腸間膜リンパ管腫に対し腹腔鏡補助下嚢腫亜全摘術と硬化療法を併用した1例
- B9 腹腔鏡補助下ヒルシュスプルング病根治術の経験(ヒルシュスプルング病)
- 9. Subcutaneous bronchogenic cyst の 2 例(第 34 回日本小児外科学会近畿地方会)
- 469 CDDP投与時におけるラット腸管吻合部のPDGF, TGF β mRNAの発現
- PP1451 集学的治療により奏効を示した小腸平滑筋肉腫多発性肝転移の一例
- S8-4.重症心身障害児に対する小児外科医のかかわり : 「医療的ケア」におけるかかわり(シンポジウム8「障がい児の外科と医療連携」,障がい児を支える-小児外科医の役割-,第26回日本小児外科学会秋季シンポジウム)
- 35.先天性横隔膜異常に対する治療戦略(一般演題,第29回日本小児内視鏡外科・手術手技研究会)
- 18. 胸腔鏡下横隔膜縫縮術の検討(第 10 回日本小児呼吸器外科研究会)
- 23. 胸腔鏡下横隔膜縫縮術の 1 例(第 35 回 近畿地方会)
- S7-2.重度心身障害児に発症した急性腹症(シンポジウム7「緊急手術」,障がい児を支える-小児外科医の役割-,第26回日本小児外科学会秋季シンポジウム)
- 1. Ondine's curse 合併 Hirschsprung 病の基礎的研究(ヒルシュスプルング病の病因と遺伝子異常, 第 16 回日本小児外科学会秋季シンポジウム : Hirschsprung 病ならびに類縁疾患の基礎と臨床)
- 1. Ondine's curse 合併 Hirschsprung 病の基礎的研究(ヒルシュスプルング病の病因と遺伝子異常, 第 16 回日本小児外科学会秋季シンポジウム : Hirschsprung 病ならびに類縁疾患の基礎と臨床)
- 1. Ondine's curse 合併 Hirschsprung 病の基礎的研究(ヒルシュスプルング病の病因と遺伝子異常, 第 16 回日本小児外科学会秋季シンポジウム : Hirschsprung 病ならびに類縁疾患の基礎と臨床)
- 1. Ondine's curse 合併 Hirschsprung 病の基礎的研究(ヒルシュスプルング病の病因と遺伝子異常, 第 16 回日本小児外科学会秋季シンポジウム : Hirschsprung 病ならびに類縁疾患の基礎と臨床)
- 1. Ondine's curse 合併 Hirschsprung 病の基礎的研究(ヒルシュスプルング病の病因と遺伝子異常, 第 16 回日本小児外科学会秋季シンポジウム : Hirschsprung 病ならびに類縁疾患の基礎と臨床)
- PD-6 共焦点蛍光顕微鏡を用いたラット胎児腸管における腸管神経系構築過程の免疫組織学的検討(パネルディスカッションI Hirschsprung病の基礎的研究)
- 4. 有茎空腸間置術後7年を経過したGross A型食道閉鎖症の1例(セッション12 ミニシンポジウム2 : 食道再建術の工夫)(第23回日本小児外科手術手技・小児内視鏡手術研究会)
- 小児期に発見された肝左葉形成不全の1例
- VP shunt revisionにおける腹腔鏡手術の有用性
- Letton-Wilson 法を施行した小児外傷性膵管損傷の 1 例
- 32. 下血で発症した回腸重複症の1例(第41回日本小児外科学会近畿地方会)
- 30. 特発性小腸捻転症の1例(第41回日本小児外科学会近畿地方会)
- 15. 部分内臓逆位症にみられた脾壊死の1例(第41回日本小児外科学会近畿地方会)
- 35. 肝原発malignant rhabdoid tumorの1例(第40回日本小児外科学会近畿地方会)
- 32. 出生前診断されたBody stalk anomalyの1例(第40回日本小児外科学会近畿地方会)
- 23. 回腸穿孔をきたしたTotal colon aganglionosis (TCA)の1例(第40回日本小児外科学会近畿地方会)
- P-286 小児の急性虫垂炎に対する腹腔鏡下虫垂切除術 : その有用性と包括評価による診療報酬制度導入後の医療経済的検討(内視鏡・内視鏡手術2)