Omalizumabの投与により合併するモモアレルギーの改善を認めた成人喘息の1例
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概要
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症例は30歳,女性・喘息と食物アレルギーの加療目的で来院した.過去に2回,モモで重症のアナフィラキシーを呈し,全ての果物を除去していた.血清総IgE値は61IU/mlで,特異的IgE抗体はハウスダスト,イヌ,モモで陽性だった.Prick-prick testはモモで最強陽性を示した.負荷試験はモモ6.5gで呼吸困難が誘発された.喘息に対して高用量の吸入ステロイド・長時間作動型β刺激薬の配合剤とロイコトリエン括抗薬を投与したが重篤な症状が遷延した.そこで,喘息の完全なコントロールを目的としてomalizumab150mg/bodyを4週間毎に投与した.同治療を開始した後,喘息の症状やピークフロー値は著しく改善した.食物アレルギーに関しては患者より除去解除の希望があり,一定間隔ごとにモモの負荷量を漸増して負荷試験を行った.Omalizumabの投与28週後に白桃290g(2個)を症状の誘発なく完食し,その後モモの除去を解除したがアレルギー症状の再発は認めていない.本症例では,omalizumabは喘息のみならず食物アレルギーにも治療効果を認めた.
- 2012-02-28
著者
-
木村 輝明
昭和大学医学部呼吸器・アレルギー内科
-
足立 満
昭和大学医学部呼吸器・アレルギー内科
-
足立 満
昭和大学医学部呼吸器・アレルギー内科:日本喘息・copdフォーラム(jascom)
-
福田 充
あそか病院アレルギー内科
-
松倉 聡
昭和大学呼吸器・アレルギー内科
-
松倉 聡
昭和大 医 第一内科
-
松倉 聡
昭和大学 医学部第二病理学教室
-
松倉 聡
昭和大学医学部第一内科
-
足立 満
昭和大学 医学部内科学教室(リウマチ･膠原病内科学部門)
-
黒川 真嗣
Johns Hopkins Asthma and Allergy Center
-
本間 哲也
昭和大学医学部呼吸器アレルギー内科
-
木村 輝明
昭和大学医学部呼吸器・アレルギー内科:日本喘息・copdフォーラム(jascom)
-
足立 満
昭和大学呼吸器・アレルギー内科
-
鈴木 慎太郎
あそか病院内科(呼吸器・アレルギー)
-
松浦 崇行
あそか病院内科(呼吸器・アレルギー)
-
黒川 正嗣
昭和大学 第一内科
-
黒川 真嗣
昭和大学医学部呼吸器アレルギー内科
-
福田 充
あそか病院内科(呼吸器・アレルギー)
-
松倉 聡
昭和大・医・第一内科
-
松倉 聡
昭和大学 医学部第一内科学教室
-
足立 満
昭和大学病院リウマチ膠原病内科
-
松倉 聡
昭和大学 医学部 第1内科
-
松倉 聡
昭和大学医学部呼吸器・アレルギー内科
-
足立 満
昭和大学医学部第1内科学教室
-
田崎 俊之
昭和大学医学部呼吸器・アレルギー内科
-
木村 輝明
昭和大学 医学部第一内科
-
松倉 聡
昭和大学呼吸器アレルギー内科
-
木村 輝明
あそか病院内科(呼吸器・アレルギー)
-
黒川 真嗣
昭和大学医学部呼吸器・アレルギー内科
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鈴木 慎太郎
あそか病院内科(呼吸器・アレルギー):昭和大学医学部呼吸器・アレルギー内科
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本間 哲也
昭和大学医学部呼吸器・アレルギー内科
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足立 満
昭和大学医学部内科学講座呼吸器アレルギー内科学部門
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田崎 俊之
あそか病院内科(呼吸器・アレルギー)
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鈴木 慎太郎
あそか病院内科
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松倉 聡
昭和大学医学部内科学呼吸器・アレルギー部門
-
本間 哲也
昭和大学医学部内科学呼吸器・アレルギー部門
-
黒川 真嗣
昭和大学医学部内科学呼吸器・アレルギー部門
-
足立 満
昭和大学医学部内科学呼吸器・アレルギー部門
-
松倉 聡
昭和大学医学部呼吸器アレルギー内科
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