Ceftriaxone投与に伴い胆嚢,総胆管内に偽胆石を生じた胆道拡張症の1例
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概要
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症例は9歳男児で上腹部痛,嘔吐を主訴に当院を受診.胆道拡張症による急性膵炎の診断でCTRX投与を行い軽快,一旦退院したが1か月後に再燃した.再入院時も同抗菌薬を使用したところ投与開始から6日目に腹部超音波検査(以下腹部US)で胆嚢内に胆砂を認めたため同薬を中止した.しかしその2日後に腹痛の増悪.肝酵素の著明な上昇を認め,腹部USにて総胆管内に結石様構造物(偽結石)が認められ,3日後に消失した.その9日後に分流手術を施行したが,この時点では結石は確認されなかった.胆汁の排泄が障害される病態ではCTRXの使用で偽結石形成の可能性が高くなると考えられ,使用は控えることが望ましいと考えられた.
- 2011-02-20
著者
-
猪股 裕紀洋
熊本大学小児外科
-
猪股 裕紀洋
熊本大学医学部附属病院小児外科・移植外科
-
奥村 健児
東京都立清瀬小児病院外科:(現)熊本地域医療センター小児外科
-
猪股 裕紀洋
熊本大学小児外科・移植外科
-
猪股 裕紀洋
熊本大学医学部附属病院 小児外科･移植外科
-
猪股 裕紀洋
熊本大学医学部移植外科
-
吉井 大貴
熊本大学小児外科・移植外科
-
奥村 健児
熊本地域医療センター小児外科
-
吉井 大貴
熊本大学小児外科:熊本大学移植外科
-
猪股 裕紀洋
熊本大学小児外科移植外科
-
奥村 健児
熊本大学付属病院小児外科・移植外科
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