術後急速な再発形式をとった肉腫様形態を伴う細胆管癌の1例
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概要
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症例は62歳の男性で,B型慢性肝炎のfollow up CTにて肝S8に腫瘤を指摘され,当科を紹介受診・入院となった.入院時検査にてHBs-Ag(+), HCV-Ab(-)であり,腫瘍マーカーはAFP・PIVKA-IIともに上昇を認めた.画像診断と合わせて肝細胞癌の診断にて肝前区域切除を施行した.病理所見は腫瘤の多くは異型の強い核を持つ多形性〜紡錘形の細胞が混在して増殖する肉腫様の組織と,その周囲の細胆管類似の管腔形態を示す組織であり,肉腫様変化を示した細胆管癌と診断した.術後経過は良好で通常通りに退院したが,術後3か月頃より残肝再発,傍大動脈リンパ節腫大を認め,肝不全により術後4か月で死亡した.肉腫様変化を伴う胆管癌はまれであり,さらに細胆管癌もまたまれな疾患である.その両者が混在した貴重な症例を経験したので報告した.
- 2010-12-01
著者
-
中郡 聡夫
国立がんセンター東病院上腹部外科
-
小西 大
国立がんセンター東病院上腹部外科
-
高橋 進一郎
国立がんセンター東病院上腹部外科
-
後藤田 直人
国立がんセンター東病院上腹部外科
-
木下 平
国立がんセンター東病院上腹部外科
-
小嶋 基寛
国立がん研究センター東病院臨床腫瘍病理部
-
中郡 聡夫
千葉大学
-
佐々木 滋
群馬大学大学院病態総合外科学
-
小嶋 基寛
国立がんセンター東病院臨床検査部病理検査室
-
小嶋 基寛
国立がん研究センター東病院 大腸骨盤外科
-
後藤 田直人
国立がんセンター東病院上腹部外科
-
佐々木 滋
国立がん研究センター東病院上腹部外科
-
高橋 進一郎
国立がん研究センター東病院上腹部外科
-
木下 平
国立がん研究センター東病院上腹部外科
-
小西 大
国立がん研究センター東病院上腹部外科
-
中郡 聡夫
国立がん研究センター東病院上腹部外科
-
後藤田 直人
国立がん研究センター東病院上腹部外科
-
中群 聡夫
国立がんセンター東病院
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