高齢者大腸癌に対する手術リスク評価法Estimation of Physiologic Ability and Surgical Stressの有用性
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
はじめに:高齢者大腸癌症例の術後合併症のリスク因子を検討して,手術リスク評価法であるEstimation of Physiologic Ability and Surgical Stress(以下,E-PASS)の高齢者大腸癌に対する有用性の評価を行う.方法:2002年から2007年まで,当院において原発巣を切除した大腸癌の75歳以上82症例の臨床病理組織学的因子と術後合併症を検討した.E-PASSの術前リスクスコア(PRS),手術侵襲スコア(SSS),総合リスクスコア(CRS)を算出し,術後合併症とE-PASSとの関連を検討した.結果:術後合併症は36症例(43.9%)に発生した.合併症非発生群(A群)と発生群(B群)に分類した.PRS,SSS,CRSはすべてB群において有意に高値で,またB群にはCRS0.5以上の症例が有意に多かった.腸管穿孔,低栄養,PS2または3,ASA分類3または4の症例はB群に有意に多く認めた.多変量解析の結果,CRS0.5以上が術後合併症発生に関する独立したリスク因子として選択された.考察:E-PASSは高齢者大腸癌症例に対するリスク評価法として有用であると考えられた.
- 2010-02-01
著者
-
稲垣 大輔
神奈川県立足柄上病院外科
-
長谷川 慎一
神奈川県立足柄上病院外科
-
吉田 達也
神奈川県立足柄上病院外科
-
大佛 智彦
神奈川県立足柄上病院外科
-
米山 克也
神奈川県立足柄上病院外科
-
笠原 彰夫
神奈川県立足柄上病院外科
-
山本 裕司
神奈川県立足柄上病院外科
-
米山 克也
神奈川県立足柄上病院 外科
-
米山 克也
横浜市立大学第一外科
-
稲垣 大輔
横浜市立大学附属市民総合医療センター 消化器病センター外科
-
長谷川 慎一
横浜南共済病院
-
笠原 彰夫
神奈川県立足柄上病院 外科
-
稲垣 大輔
神奈川県立がんセンター消化器外科
-
山本 裕司
神奈川県立成人病センター外科
-
長谷川 慎一
横浜市立大学市民総合医療センター消化器病センター
-
稲垣 大輔
横浜市立大学市民総合医療センター消化器病センター
-
長谷川 慎一
神奈川県立がんセンター消化器外科
関連論文
- 高齢者大腸癌に対する手術リスク評価法Estimation of Physiologic Ability and Surgical Stressの有用性
- RSF-004-4 閉鎖孔ヘルニア6例の検討(ヘルニア,研修医の発表セッション,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 症例 グリセリン浣腸による直腸穿孔と溶血尿をきたした1例
- S1-2. 腹腔鏡補助下幽門側胃切除術の適応と問題点(第34回胃外科・術後障害研究会)
- 術前導入放射線化学療法が奏効した局所進行非小細胞肺癌の1例(31 症例・肉腫・小細胞癌, 第46回 日本肺癌学会総会)
- 高齢者大腸癌に対する手術リスク評価法 Estimation of Physiologic Ability and Surgical Stress の有用性
- HP-057-6 イレウスに対する手術適応の検討(小腸3,ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- PS-106-5 胃癌の腹腔洗浄液に発現するCarcinoembryonic Antigen(CEA)検出法について
- 大腸粘液癌根治切除症例における臨床病理学的検討と予後因子の検討
- 下部直腸癌に対し diverting stoma として回腸に人工肛門を造設した患者における術後イレウスの検討
- HP-029-1 SM大腸癌の術後再発のリスク因子(大腸(SM大腸癌治療2),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-067-7 GEMまたはTS-1による術後補助化学療法を施行した浸潤性膵管癌R0/R1切除症例の検討(膵(GEM,TS-1 2),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-104-5 大腸癌肝転移切除例における残肝再発の危険因子の検討(大腸(肝転移1),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- Fibrolamellar hepatocellular carcinomaの1例
- PP1122 胃癌に対する経口抗癌剤TS-1使用症例の検討
- 16歳男性に認めた特発性腸重積症の1例
- 大腿ヘルニア虫垂嵌頓の2例
- P-2-102 卵巣癌が原発と考えられた大網癌の1例(腸間膜腫瘍他,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- OP-249-2 浸潤性膵管癌におけるhuman equilibrative nucleoside transporter 1発現とgemcitabine術後補助化学療法の成績(膵化療-1,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- P-2-40 原発性十二指腸癌21例の検討(胃・十二指腸 進行癌手術1,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- PP317034 虫垂が嵌頓した大腿ヘルニアの2症例
- PP304051 転移性肝腫瘍に対する5-FU持続動注化学療法を中心とした治療成績の検討
- PP118001 Epstein-Barrウイルス関連胃癌切除線に関する2症例の検討
- PSS11-05 終末期消化器癌患者にたいしてQOL改善を目的とした手術の妥当性の評価
- 901 小腸間膜より発生したfibromyxoid sarcomaの1例
- P-3-358 腸腰筋膿瘍の4症例(感染症,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- OP-116-3 腹部緊急手術症例に対するE-PASS・POSSUM scoreを用いたリスク評価の検討(救急-1,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- P-2-608 高齢者大腸癌手術症例の合併症とE-PASSによるリスク評価に関する検討(大腸 高齢者,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- P-2-453 Stage4胃癌に対するTS-1+CDDP併用療法による治療関連死の1例(胃 化学療法3,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- DP-004-3 非治癒因子が腹膜転移1因子のみである進行胃癌に対する新規抗癌剤使用下での減量手術の検討(第108回日本外科学会定期学術集会)
- P-2-183 経口摂取不能Stage4胃癌に対する治療戦略(胃癌 化学療法5,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- S2-1. 当科における腹腔鏡補助下幽門側胃切除,Billroth I法再建術(第35回胃外科・術後障害研究会)
- 1495 食道浸潤胃癌に対する外科治療に関する検討(胃手術7,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- リンパ節洗浄液の定量RTPCRを用いた胃癌症例におけるリンパ節転移診断
- S5-6. Roux-en-Y症候群の1例(第34回胃外科・術後障害研究会)
- S4-1. 胃局所切除における術後合併症と晩期の留意点(第34回胃外科・術後障害研究会)
- 胃癌に対する腹腔鏡下胃切除術の導入にあたって : 直視下手術との融合(食道・胃・十二指腸14, 第60回日本消化器外科学会総会)
- sentinel node biopsy の臨床応用 : 胃局所切除の feasibility と術後QOL(食道・胃・十二指腸7, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 当科における腹腔鏡補助下幽門側胃切除D1+beta 郭清, Billroth I法再建術(第60回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-1-267 大腸SS癌におけるD3郭清の意義(大腸癌手術1,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- OP-139-5 StageIII直腸癌におけるlymph node ratioの予後予測因子としての有用性(直腸癌-2,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- P-1-366 肝細胞癌におけるEGFRとCOX-2の共発現と増殖能,アポトーシス(肝 腫瘍基礎,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- SY-6-2 大腸癌隣接臓器浸潤症例の検討(シンポジウム6 大腸癌隣接臓器浸潤の診断と治療成績,第64回日本消化器外科学会総会)
- PD-6-5 Siewert分類からみた食道胃接合部癌の特徴と治療戦略 : 欧米との類似点と相違点(パネルディスカッション6 食道・胃接合部癌,Barrett食道癌に対する治療戦略,第64回日本消化器外科学会総会)
- 臨床報告 異物によって消化管穿孔を起こした3症例
- 0224 胃癌根治術後,血行性転移と推察されたKrukenberg腫瘍の1切除例(胃悪性3(転移・再発),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 胃癌症例における強力な独立予後規定因子としての血漿TIMP-1(第105回日本外科学会定期学術集会)
- PPS-3-053 胃扁平上皮癌の1例(胃症例3)
- 腹腔鏡下に整復したS状結腸間膜内ヘルニア
- PC-1-088 腹腔鏡下に整復したS状結腸間膜内ヘルニアの1例
- SY-2-10 sentinel node navigation surgeryの腹腔鏡下胃切除術への応用(シンポジウム2 : Sentinel Node Conceptは胃癌治療を変えるか?)
- PS-184-5 胃癌T1N1症例のリンパ節の転移形態による治療成績の検討 : sentinel node navigation surgeryの安全性
- Prolene Hernia System (PHS) を用いたヘルニア修復術の術後愁訴に関する検討(腹膜ヘルニア2, 第60回日本消化器外科学会総会)
- PP108027 急性虫垂炎の臨床的因子と病理組織学の対比
- III-4-3.局所進行食道癌に対する外科切除とchemo-radiationの比較検討
- PP214029 周術期肺動脈塞栓症例の検討
- PP117071 術後および在宅栄養を目的とした胃癌手術時の経腸栄養チューブ留置法
- PP114014 腸閉塞手術症例に関する臨床的検討
- 波動式末梢循環促進装置を使用した腹腔鏡補助下大腸切除術後に発症した肺塞栓症の1例
- SF-028-1 メタボリックシンドローム(MS)併存胃癌症例に対する術前介入試験(第107回日本外科学会定期学術集会)
- V-2-12 腹腔鏡補助下幽門側胃切除における小開腹下Billroth I法器械吻合術の工夫と治療成績(胃5 再建3,一般演題(ビデオ),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- PP1545 腸管運動マーカーを用いた術後腸管運動の検討
- PP911 世界の術後, 胃切後食 : 本邦との比較検討
- SY-4-4 登録症例の背景因子と手術成績から考察する腹腔鏡補助下幽門側胃切除術(LADG)の施設間格差 : 多施設共同PhaseII臨床試験の中間解析Report(第107回日本外科学会定期学術集会)
- PPB-3-041 消化器外科領域におけるクリニカルパスの臨床効果 : 経営から見たクリニカルパス導入の功罪(クリニカルパス他)
- SF-031-2 Bilayer Patch Device (PHS)を用いたヘルニア修復術の長期的なQOLに関する検討
- 肝細胞癌におけるsurvivin mRNAの発現はその悪性度と相関する
- PS-025-1 胃癌術後のビタミンE
- 1222 高度進行再発胃癌症例におけるp53遺伝子変異とフッ化ピリミジン化学療法の有効性(分子生物学2,一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- O-1-97 胃癌術前診断におけるMultidetector-row Helical CTの有用性(胃癌 画像診断,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 胸腺全摘術後に赤芽球癆を発症した浸潤型胸腺腫の2例(症例 (4), 第22回日本呼吸器外科学会総会)
- 胃癌手術症例における医療費の検討 : POSSUM Scoreは医療費の予測に有用である
- 早期胃癌における至適な手術療法の決定 : 術中T.N診断の実態からみた症例の選別は可能か
- 大腸粘液癌根治切除症例における臨床病理学的検討と予後因子の検討
- DP-166-7 胃癌術前診断におけるMultidetector-row Helical CTの有用性(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 肝細胞癌におけるsurvivinの発現
- 特異的なCT像を呈した直腸癌穿通による骨盤内膿瘍の1例
- High-Volume CenterとCommunity Hospitalの患者背景の相違を考慮したユニットパスの作成と運用--がん診療の均てん化を目指して
- PS-198-5 腹腔鏡補助下大腸切除術における膀切開法の検討(PS-198 ポスターセッション(198)大腸:手術-7,第111回日本外科学会定期学術集会)
- PS-121-6 胃切除後早期経口摂取の安全性の評価(PS-121 ポスターセッション(121)胃:周術期管理-1,第111回日本外科学会定期学術集会)
- PS-122-2 胃癌術後のビタミンの変動について(PS-122 ポスターセッション(122)胃:周術期管理-2,第111回日本外科学会定期学術集会)
- PS-055-7 cStageI胃癌に対する腹腔鏡下幽門側胃切除術の忍容性と安全性を評価するPhaseII試験(PS-055 ポスターセッション(55)胃:手術-6,第111回日本外科学会定期学術集会)
- PS-119-2 StageIV胃癌に対する外科治療の現状と方向性(PS-119 ポスターセッション(119)胃:集学的治療-1,第111回日本外科学会定期学術集会)
- PS-094-5 進行再発大腸癌に対する二次治療としてのFOLFIRI療法の有用性(PS-094 ポスターセッション(94)大腸:化学療法-1,第111回日本外科学会定期学術集会)
- 未成年者に発症した上行結腸印環細胞癌の1例
- 特異的なCT像を呈した直腸癌穿通による骨盤内膿瘍の1例
- 腎盂癌小腸転移の1例
- 5'-DFUR+放射線化学療法を含む集学的治療により7年間CR継続中の非切除T4直腸癌の1例
- PS-122-1 ICG蛍光法による食道癌切除後再建胃管の血流評価(PS-122 食道 手術手技,ポスターセッション,第112回日本外科学会定期学術集会)
- PS-071-7 早期胃癌に対するESD治療(PS-071 胃 縮小手術,第112回日本外科学会定期学術集会)
- PS-022-6 胃および小腸GISTの臨床病理学的検討(PS-022 消化管 手術適応,第112回日本外科学会定期学術集会)
- PS-004-3 StageII, III食道癌に対する術前5-FU+CDDP療法の治療成績(PS-004 食道 化学療法-2,ポスターセッション,第112回日本外科学会定期学術集会)
- SP-3-7 専門医の技術水準を担保するための教育システムの構築 : 外科の主任教授としてできること及び心臓血管外科医としてできること(SP-3 特別企画(3)外科志望者を増やすために,今やるべきことは?,第112回日本外科学会定期学術集会)
- PS-127-1 併存疾患を有する進行胃癌患者における術後合併症予測(PS-127 胃 合併症,ポスターセッション第112回日本外科学会定期学術集会)
- PS-125-6 胃癌切除後の長期予後におけるBMIの影響(PS-125 胃 周術期-1,ポスターセッション,第112回日本外科学会定期学術集会)
- PS-071-6 胃癌による幽門狭窄に対する十二指腸ステントの臨床成績(PS-071 胃 縮小手術,第112回日本外科学会定期学術集会)
- SF-112-5 進行胃癌における大網温存は許容されるか : Propensity-scoreマッチング法を用いた後方視的コホート研究(SF-112 サージカルフォーラム(112)胃 手術手技,第112回日本外科学会定期学術集会)
- PS-165-5 冠動脈薬剤溶出性ステント留置後の非心血管手術症例の検討(PS-165 手術経験,ポスターセッション,第112回日本外科学会定期学術集会)
- PS-012-3 TS-1抵抗性再発胃癌に対するDocetaxel/Cisplatin少量分割併用化学療法 : 第I相試験(PS-012 胃 化学療法-2,ポスターセッション,第112回日本外科学会定期学術集会)
- SF-060-4 Clavien-Dindo分類を用いた食道癌術後合併症重症度評価と予測因子の検討(SF-060 サージカルフォーラム(60)食道 予後因子,第112回日本外科学会定期学術集会)