歯科用ユニット水ラインのショックトリートメントの効果 : 鶴見大学歯学部附属病院での実践
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概要
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歯科ユニット給水系(DUWS)からタービンやシリンジなどを介して流出する水は,多くの微生物に汚染され,水回路チューブ内表面に形成されたバイオフィルムにより,多くの細菌数が検出されることが報告されている.米国においては歯科ユニット給水系の水質基準として,Centers for Disease Control and Preventionが500CFU/ml以下を推奨し,American Dental Associationでは200CFU/ml以下を基準としている.しかしながら,日本では水質基準は提示されていない.われわれは,2003年に鶴見大学歯学部附属病院内の17台の歯科用ユニット水について微生物による汚染状況調査を行った.さらにDUWS用洗浄剤の選択,洗浄剤の安全性確認,洗浄消毒方法を検討した.次いで,「ショックトリートメント」(DUWSチューブ内のバイオフィルムを除去する化学的洗浄方法)を2004年より実践した.このショックトリートメントとは,診療終了後にDUWS用洗浄液をDUWS内に流入し,洗浄液を満たして一晩放置する.翌日診療開始前に洗浄液を通常のフラッシングの要領で排出する.これを連続して3日間繰り返し行う.ショックトリートメント実施前には,フィルターや逆流防止装置などの設置の有無にかかわらず,全ユニットから2.4×10^2〜6.1×10^4CFU/mlの微生物が検出された.またフラッシングにより汚染度は減少したが,フラッシング後もなお汚染が確認されたユニットもあった.ショックトリートメントを実施した後に同様な微生物による汚染状況調査を行った結果では,DUWSの水の汚染は著しく改善していた.しかしながら,DUWS水回路流入元へのコックの取付けや流入装置の準備,詰まりや水漏れに対する対策が必要であった.また定期的に洗浄消毒を繰り返す必要があることがわかったため,現在も引き続きショックトリートメントを実施中である.
- 2009-08-31
著者
-
前田 伸子
鶴見大学歯学部口腔細菌学教室
-
新井 高
鶴見大学歯学部第二歯科保存学教室
-
小澤 寿子
鶴見大学歯学部第二歯科保存学教室
-
中野 雅子
鶴見大学歯学部第二歯科保存学教室
-
斎藤 一郎
鶴見大学歯学部口腔病理学講座
-
斎藤 一郎
鶴見大学歯学部口腔病理学講座:鶴見大学歯学部附属病院院内感染対策委員会
-
新井 高
鶴見大学歯学部第二保存学教室
-
新井 高
鶴見大歯第二保存学
-
新井 高
鶴見大学 歯学部 第二歯科保存学 教室
-
新井 高
鶴見大学 矯正
-
前田 伸子
鶴見大・歯・口腔細菌
-
前田 伸子
鶴見大学歯学部細菌学教室
-
前田 伸子
東京医科大学 医学部 口腔外科学 講座
-
小澤 寿子
鶴見大学 歯 2歯保存
-
新井 高
鶴見大学歯学部第二歯科保存学教
-
新井 高
鶴見大学歯学部歯科保存学第二講座
-
新井 高
鶴見大学歯学部第二歯科保存学
-
新井 高
日下部歯科クリニック
-
新井 高
鶴見大歯第二保存
-
中野 雅子
鶴見大学歯学部歯科保存学第二講座
-
前田 伸子
鶴見大学歯学部口腔細菌学講座
-
新井 高
東京医科歯科大学歯周病学教室
-
小澤 寿子
鶴見大学歯学部歯科保存学第二講座
-
前田 伸子
鶴見大学歯学部細菌学講座
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斎藤 一郎
鶴見大学歯学部:ドライマウス研究会
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新井 高
鶴見大学歯学部歯内・歯周病学講座
-
中野 雅子
鶴見大学歯学部歯内・歯周病学講座
-
小澤 寿子
鶴見大学歯学部歯内・歯周病学講座
-
斎藤 一郎
鶴見大学歯学部
-
前田 伸子
鶴見大学歯学部口腔微生物学講座
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