人工心肺の使用の有無による冠動脈バイパス手術後の運動耐容能の比較

概要

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【目的】人工心肺を使用しない冠動脈バイパス術(OPCAB)は人工心肺を使用する冠動脈バイパス術(CCABG)より,入院期間が短く退院時の運動耐容能がよいとの報告が多いが,身体機能の回復には両者に差は生じないとする報告も散見されてきた。退院後の身体機能の回復についての報告は少なく,本研究ではCCABG後とOPCAB後の初回と3ヵ月時点での運動耐容能の変化を比較し,両者の運動耐容能の回復程度に違いがあるのかを比較検討した。【対象と方法】対象は2006〜7年に冠動脈バイパス術を待機的に受け,3ヵ月以上継続して外来運動療法プログラムに参加した患者40例で,CCABG群26例とOPCAB群14例に分け,初回と3ヵ月時点での心肺運動負荷の各指標とその変化率を後方視的に比較した。【結果】年齢,手術後の歩行自立までの期間,初回と3ヵ月時点での心肺運動負荷の各指標には,CCABG群とOPCAB群との間に有意な差は認められなかった。【結語】冠動脈バイパス手術後の運動耐容能は,人工心肺の使用の有無によらず,個々の背景や身体機能を把握して運動療法を行う必要がある。
2009-10-20