心臓外科手術後の肺活量の回復について : 経時的変化とインセンティブスパイロメータの効果
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
本研究の目的は, 心臓外科手術後の肺活量(SVC)の経時的回復と, SVC回復関連因子を明らかにすることと, インセンティブスパイロメータの使用がSVCの回復に及ぼす効果を明らかにすることである。対象は胸骨正中切開術による心臓血管外科手術を受けた患者120例とし, 60例は研究1に, 他の60例は研究2に参加した。研究1では, 心臓外科手術後にSVCの経時的回復を連日測定し, SVC回復関連因子を検討した。研究2では無作為化比較対照試験を採用し, インセンティブスパイロメータを使用した群(IS群)としない群(C群)に分け, その効果を比較した。手術後1日目の平均SVC値は手術前のSVC値の約48.0 %に低下し, 手術後1週間で72.1%, 手術後2週間で80.6%, 手術後3週間で88.5 %と3週間経過しても手術前の値に戻らず, 手術前値との間に有意な差を認めた。年齢, 手術状況, 手術様式, 性別, 喫煙の有無などではSVCの回復率(%SVC)には影響しなかったが, 手術前のNYHAの分類ではクラスIとクラスIIIの間に有意な差を認めた。また, 手術後に起立・歩行自立までに要した日数と手術後5日以降の%SVCとの間に負の相関関係を認めた。研究2ではIS群とC群の間に%SVCの回復や呼吸器合併症発症に有意な差は認めず, インセンティブスパイロメータの使用がSVCの回復に及ぼす効果は認められなかった。
- 社団法人日本理学療法士協会の論文
- 2003-10-20
著者
-
金子 達夫
群馬県立心臓血管センター心臓血管外科
-
熊丸 めぐみ
群馬県立心臓血管センター
-
大島 茂
群馬県立心臓血管センター循環器内科
-
高橋 哲也
群馬県立心臓血管センター
-
有薗 信一
群馬県立心臓血管センター心臓リハビリテーション室
-
安達 仁
群馬県立心臓血管センター循環器内科
-
谷口 興一
群馬県立心臓血管センター循環器内科
-
奈良 勲
神戸学院大学 総合リハビリテーション学部
-
奈良 勲
広島大学医学部保健学科
-
奈良 勲
神戸学院大学総合リハビリテーション学部
-
谷口 興一
群馬県立心臓血管センター
-
奈良 勲
広島大学大学院医学系研究科保健学専攻
-
奈良 勲
神戸学院大学総合リハビリテーション学部医療リハビリテーション科
-
奈良 勲
広島大学大学院保健学研究科
-
小笠原 マリコ・スエリー
群馬県立心臓血管センター心臓リハビリテーション室
-
奈良 勲
広島大・医・保健
-
安達 仁
群馬県立心臓血管センター 循環器内科
-
大島 茂
群馬県立心臓血管センター
-
安達 仁
群馬県立心臓血管センター
関連論文
- 冠動脈バイパス術後の19FR (6.3mm) シリコンドレーン１本による管理についての検討
- 心大血管疾患維持期の基本的アプローチとその効果判定(在宅も含む)((4)心大血管疾患セミナー,疾患別セミナー(3)〜(4),近未来に向けての理学療法〜理学療法アプローチの確立〜,第45回日本理学療法士協会全国学術研修大会)
- PS-151-2 心大血管手術後の急性肺障害に対するシベレスタットナトリウムの効果
- 高齢者(80歳以上)の腹部大動脈瘤手術症例の検討
- 心臓腫瘍手術症例の検討
- 狭小大動脈弁に対する小口径ステント付き生体弁置換の妥当性と限界
- 超高齢者破裂性腹部大動脈瘤の1治験例
- 心筋梗塞後心室中隔穿孔手術症例の検討
- 551 低周波刺激療法が血行動態へ及ぼす影響について(内部障害系理学療法11,一般演題ポスター発表,理学療法の可能性,第41回日本理学療法学術大会)
- 544 心臓血管外科手術後の遅延例の再検討と理学療法Fast truck programの効果(内部障害系理学療法10,一般演題ポスター発表,理学療法の可能性,第41回日本理学療法学術大会)
- 症例 超高齢者の弓部大動脈瘤切迫破裂に対する弓部全置換術の1例
- 人工心肺の使用の有無による冠動脈バイパス手術後の運動耐容能の比較
- 骨形成不全症を合併した大動脈弁閉鎖不全症の1治験例
- 非体外循環症例における非洗浄濾過式自己血回収法の検討
- 心臓血管外科手術における希釈式自己血輸血の有用性
- 多枝病変でのLADに対する右内胸動脈 (RITA) グラフトの有用性(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 超高齢者 (80歳以上) に対する心臓・大血管手術の問題点と可能性(第105回日本外科学会定期学術集会)
- 378 OPCABとCABGの手術後ADL獲得および心肺運動負荷試験結果の比較(内部障害系理学療法,一般演題(ポスター発表演題),第43回日本理学療法学術大会)
- 377 胸部固定帯装具装着の有無による咳流速の変化について : 健常者と開心術後患者との比較(内部障害系理学療法,一般演題(ポスター発表演題),第43回日本理学療法学術大会)
- 開心術後急性期における塩酸オルプリノン持続静注の効果
- 冠動脈バイパス術後の運動時換気亢進 : 心肺機能と中枢性化学受容体反射感受性の影響
- PTCA後の右鼠径部感染が原因で破裂をきたした,大腿動脈仮性瘤の1例(日本循環器学会関東甲信越地方会第187回学術集会)
- 心臓外科手術後の呼吸理学療法の有効性の検討 : 肺活量やADLの回復の観点から
- 開胸下冷凍凝固術後に再発した左室流出路心外膜側起源心室頻拍に対し,左冠尖内からのカテーテル・アブレーションが奏効した1例
- 冠動脈バイパス術後遠隔期のグラフト狭窄に対する治療戦略: 固有冠動脈, 内胸動脈, 大伏在静脈に対する経皮的冠動脈形成術の比較検討
- 冠動脈バイパスグラフトのレオロジー
- エリスロポエチン : 自己血貯血への使用を中心に
- 90) 急速に成長し3年間に3回の摘出術を必要とした左房粘液腫の一例
- 巨大な冠動脈瘤を認めた1例(第196回日本循環器学会関東甲信越地方会)
- 22) 心筋梗塞発症2カ月後に発症し,外科的治療にて治癒し得た左室仮性心室瘤の一例(第191回日本循環器学会関東甲信越地方会)
- 375 心臓外科手術患者に対する理学療法士の術前介入が手術後のADL獲得に及ぼす影響(内部障害系理学療法,一般演題(ポスター発表演題),第43回日本理学療法学術大会)
- 心臓血管外科手術後のリハビリテーションプログラム改訂前後での成績比較
- 857 ICFに準じた心不全患者の簡易総合評価システムの試作(内部障害系理学療法15, 第42回日本理学療法学術大会)
- 199 心臓外科手術後患者の運動時換気効率に及ぼす呼吸パターンの影響について : 狭心症・心筋梗塞症例との比較から(内部障害系理学療法4, 第42回日本理学療法学術大会)
- 198 心臓外科手術後超早期からの呼吸機能の回復に体位が及ぼす影響(内部障害系理学療法4, 第42回日本理学療法学術大会)
- 19 心臓外科手術後の離床基準について : 離床基準のアンケート調査結果から(内部障害系理学療法, 第42回日本理学療法学術大会)
- 中等度低体温下でのStanford A型大動脈解離(DAA)手術における脳保護についての検討
- OP-162-2 下肢虚血を合併した急性大動脈解離手術症例の検討(大血管-6,一般口演,第110回日本外科学会定期学術集会)
- 1219 姿勢の違いが心臓外科手術後の呼吸機能に及ぼす影響(内部障害系理学療法19)
- 1216 心臓リハビリテーションにおけるソーシャルサポートの検討(内部障害系理学療法18)
- 1204 心疾患患者に対する機能的体力評価 : Fullerton functional fitness testの臨床応用について(内部障害系理学療法16)
- 593 呼吸補助筋の持続的筋活動が運動時の換気に及ぼす影響について(内部障害系理学療法6)
- 540 心臓外科手術後の理学療法室適応患者の臨床的特徴について : 心臓外科手術後の理学療法士の必要性(内部障害系理学療法12)
- 418 冠動脈バイパス術後の運動時換気亢進に関連する因子について(内部障害系理学療法5)
- 414 心疾患患者に対するADL評価の再考 : Frenchay Activities Indexによる評価(内部障害系理学療法5)
- 心臓外科手術後の呼吸機能と運動中の換気亢進との関係について
- 心臓血管外科手術後の呼吸機能の変化と酸素化能の関係(呼吸・循環器系疾患)
- 18 心疾患患者の骨格筋機能と心肺運動負荷試験諸指標の経時的変化と相互関係(内部障害系理学療法,専門領域研究会分科会主題口述発表,理学療法の可能性,第41回日本理学療法学術大会)
- 16 心臓外科手術後早期の安静時呼気終末炭酸ガス分圧の臨床応用について(内部障害系,専門領域研究会分科会主題口述発表,理学療法の可能性,第41回日本理学療法学術大会)
- 心臓外科手術後の肺活量の回復について : 経時的変化とインセンティブスパイロメータの効果
- 女性における冠動脈バイパス術(CABG)患者および腹部大動脈瘤(AAA)患者の特徴と手術成績
- 連続心拍出量測定と連続代謝モニタ(2機種)の循環変動に対しての検討
- 真性および解離性胸部上行大動脈瘤手術成績の比較
- 重症弁疾患患者における血液粘度と術後合併症
- 院外心肺蘇生後に施行した冠動脈バイパス術の1例
- 弁置換術を施行した症例における性差による特徴と手術成績 : 術後脳梗塞と血液粘度を含めた検討
- 性別における冠動脈バイパス術(CABG)および腹部大動脈瘤(AAA)患者の特徴と手術成績
- 2.血友病患者に対する冠動脈バイパス術の経験(第4回群馬周術期研究会)
- HP-198-5 体外循環手術におけるトラネキサム酸の止血効果 : アプロチニンとの比較(心臓:後天性疾患(手術3),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 体外循環中に静脈リザーバ内で発生したホールドアップ現象について
- 冠動脈バイパス再手術例についての検討
- DP-104-2 19FR(6.3mm)シリコンドレーン1本による心臓手術後管理の妥当性についての検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- DP-101-1 破裂性胸部大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術(第107回日本外科学会定期学術集会)
- DP-030-2 80歳以上の超高齢者心臓大血管手術についての検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- SF-036-4 高齢者(80歳以上)に対する人工心肺使用下心臓大血管手術の治療成績(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 63)感染が原因と疑われる進行性の炎症性胸部大動脈瘤に対しステントグラフト挿入を施行し成功した一例(第198回日本循環器学会関東甲信越地方会)
- 心臓血管外科再手術症例の検討
- on-pump CABG (特集 心臓手術の術後管理で慌てないために "想定内"の知識を増やす)
- 経カテーテル的ステントグラフト留置後,endoleakにより手術となった腹部大動脈瘤(AAA)の一例(第188回日本循環器学会関東甲信越地方会)
- 25) 大動脈二尖弁に感染性心内膜炎を合併した若年者の1例(第206回日本循環器学会関東甲信越地方会)
- AMIに対するPCI後に発症した巨大冠動脈瘤の1手術治験例(第196回日本循環器学会関東甲信越地方会)
- 50) 胸部下行大動脈破裂に対しステントグラフト内挿術が奏功した2例(第192回日本循環器学会関東甲信越地方会)
- 65) 腹部大動脈の破裂で緊急手術となったDeBakey 3b大動脈解離(DAA)の一例(第191回日本循環器学会関東甲信越地方会)
- 骨形成不全症を合併した大動脈弁閉鎖不全症の1治験例
- 新しいデリバリーシステムを用いたオープンステントグラフト法による弓部置換術
- PD-19-3 冠状動脈バイパス術(CABG)において, skeletonized RITAの左冠動脈回旋枝(LCx)領域への使用に対する検討
- 症例 全身性エリテマトーデスに合併した腹部大動脈瘤の1例
- 症例 解離性大動脈瘤と大動脈弁輪拡張症を合併した全身性エリテマトーデスの1例
- 症例 Valsalva洞から右房と右室に瘻孔を認めた感染性心内膜炎の1例
- 症例 急性心筋梗塞に対する経皮冠状動脈形成術後に生じた巨大冠状動脈瘤の1例
- 症例 CABG後遠隔期に新たな心筋梗塞により心室中隔穿孔をきたした1例
- 感染性胸部下行大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術
- 今月の臨床 7回の心大血管手術を要したMarfan症候群
- 自動体外式除細動器3機種の比較検討
- 体外循環用血液パラメータモニタの補正回数についての検討
- 画像診断Q&A
- 心臓血管外科治療の進歩と心臓リハビリテーション (特集 心臓外科治療の進歩と理学療法)
- 臨床経験 左房粘液腫摘出およびCABGの同時施行例
- 症例 腸管虚血を合併した急性大動脈解離(DeBakey3b)に対して緊急上腸間膜動脈バイパス術を施行した1例
- PS-189-3 急性大動脈解離緊急手術症例に対する希釈式自己血(PS-189 ポスターセッション(189)大血管:その他,第111回日本外科学会定期学術集会)
- PS-006-1 心臓手術後の早期離床におけるiv-PCA (patient controlled analgesia)の効果(PS-006 ポスターセッション(6)心臓:周術期管理-1,第111回日本外科学会定期学術集会)
- 両心補助人工心臓により救命し得た劇症型心筋炎の1例
- 全弓部大動脈人工血管置換術における無輸血手術についての検討
- 胸部外科の指針 CABGと上行大動脈 : 両側大腿動脈バイパス同時手術の検討
- 症例 人工血管の左大腿動脈吻合部感染に対して閉鎖孔バイパスを施行した超高齢者の1例
- 症例 大動脈縮窄術後36年目の仮性動脈瘤に対するステントグラフト内挿術の1例
- バンコマイシンによる中毒性表皮壊死症の1例
- 総腸骨動脈狭窄に対し経皮的血管形成術施行後に大動脈バルーンパンピング留置した冠動脈バイパス術の1例
- Surgical treatment for ischemic heart disease complicated with arteriosclerosis obliterans
- PS-284-2 全弓部大動脈人工血管置換術における希釈式自己血の有用性(PS ポスターセッション,第113回日本外科学会定期学術集会)