巨大リンパ節転移が発見の契機となった空腸カルチノイドの1例
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概要
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症例は73歳の女性で,腹部腫瘤を主訴に受診し,腹部CTで上腸間膜動脈背側に9cmの内部不均一に造影される腫瘍を認めた.小腸造影X線検査ではトライツ靭帯近傍の近位空腸に15mmの圧排像を認めた.空腸gastrointestinal stromal tumorを疑い開腹手術を施行した.小腸間膜内にトライツ靭帯に接し径10cmの腫瘍を認めた.同腫瘍に巻き込まれた空腸動静脈は結紮切離し,その支配領域である空腸240cmとともに腫瘍を切除した.切除標本にて近位空腸に径19×19mmの2型腫瘍を認めた.病理組織学的検索にて空腸病変は空腸カルチノイド,腸間膜内腫瘍はカルチノイドのリンパ節転移と診断された.術後1年10か月を経過した現在,再発なく外来通院中である.本邦において消化器原発のカルチノイド腫瘍のうち小腸に発生するものは4.3%と少なく,なかでも空腸原発は極めてまれである.今回,巨大腸間膜リンパ節転移が発見の契機となった空腸カルチノイドの1例を経験したので報告した.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2009-05-01
著者
-
根津 理一郎
大阪労災病院外科
-
藤川 正博
大阪労災病院外科
-
吉川 澄
大阪労災病院外科
-
藤川 正博
大阪労災病院 外科
-
川野 潔
大阪労災病院臨床病理科
-
三方 彰喜
大阪労災病院外科
-
山川 一馬
大阪労災病院外科
-
長谷川 順一
大阪労災病院外科
-
金 〓国
大阪労災病院外科
-
吉田 陽一郎
大阪労災病院外科
-
田中 康博
大阪府立急性期・総合医療センター外科
-
金 錫国
大阪労災病院
-
金 よう国
大阪労災病院外科
-
根津 理一郎
大阪大学 小児外科
-
川野 潔
大阪労災病院病理部
-
川野 潔
大阪労災病院 泌尿器科
-
川野 潔
大阪府立呼吸器アレルギー医療センター 外科
-
長谷川 順一
大阪大学外科
-
山川 一馬
大阪府立急性期総合医療センター
-
田中 康博
大阪府立急性期・総合医療センター 診療情報管理室
-
藤川 正博
大阪労災病院
-
長谷川 順一
名古屋市立大学医学部 細胞分子生物学
-
根津 理一郎
大阪労災病院
-
金 鎌国
大阪労災病院外科
-
金 〓國
大阪労災病院外科
-
山川 一馬
大阪大学救急医学
-
長谷川 順一
大阪大学消化器外科共同研究会大腸疾患分科会
-
三方 彰喜
大阪大学消化器外科上部疾患研究会
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